...、O25、O27、O42、O63、O87、O148、O159等。 (二)发病机制 肠毒素分不耐热肠毒素(LT)和耐热肠毒素(ST)2种。1株大肠埃希杆菌可同时产生LT和ST,也可只产生1种。LT是一种蛋白质,由1个A亚单位和5个B亚单位组成,分子量为85000,60℃ 10min即可灭活。其抗原性和毒性与 霍乱 毒素相似,引起 腹泻 的机制也与霍乱毒素相同,...
...腹泻 ,大便每天3~5次,呈黄色蛋花样带奶瓣,量多。病情继续发展则出现发热、 呕吐 、 食欲缺乏 、 腹胀 、中毒性 肠麻痹 。在出现肠 麻痹 前腹泻加重,可出现黏液血便。成人患者常急性起病,有脐周隐痛、 腹鸣 ,偶有 里急后重 ,表现为“ 痢疾 样”。 依据大便培养大肠埃希杆菌阳性及血清型鉴定阳性尚不能确诊,必须同时有临床表现及流行病学支持才能诊断为本病。
由于5种不同类型的大肠埃希杆菌各菌型间的毒力、侵袭情况不同及机体抵抗力的差异,临床表现亦不一致。 一类是细菌只附着于肠黏膜上生长繁殖并产生肠毒素,通过活化肠壁细胞的腺苷环化酶,当胞内环磷腺苷(cAMP)水平升高时,可促进小肠肠液分泌亢进(LT),而ST毒素引起的肠液分泌亢进是环化鸟苷(cGMP)介导。同时肠毒素亦能损伤周围血管的上皮,引起 腹泻 ,排出大量 ...
(一)发病原因 由EIEC引起的肠道传染病。EIEC是1967年从“ 痢疾 ”病人大便中分离获得的一组致 腹泻 大肠埃希杆菌。EIEC与志贺菌有类似的生化特性,无动力,对 乳糖 不发酵或发酵缓慢,有共同抗原,均为侵袭性致病菌,也称痢疾样大肠埃希杆菌,可侵入上皮细胞,并在其中生长繁殖,引起炎性反应。要注意对两者进行鉴别,鉴别培养基有 枸橼 酸盐培养基、醋酸钠培...
(一)发病原因 本菌为革兰阴性杆菌,大小为(1.1~1.5)μm×(2.0~6.0)μm(活菌)或(0.4~0.7)μm×(1.0~3.0)μm(染色菌)。多数菌株有周身鞭毛,能运动,周身还有菌毛,无芽孢。某些菌株有包膜。菌毛位于菌体表层,纤维状附着物,属疏水蛋白质成分,具有较好的抗原性,可刺激机体产生相应的抗体。为兼性厌氧菌,15~45℃可发育,最适宜生长...
...葡萄 糖电解质口服液为每升茶水或开水中含氯化钠3.5g,碳酸氢钠2.5g,氯化钾1.5g, 葡萄 糖20g(蔗糖40g或米粉30g也可)。 大肠埃希杆菌肠炎,轻症仅对症处理即可,怀疑有 菌血症 及重症病例可给予诺氟沙星多黏菌素或复方磺胺甲噁唑。ETEC处理主要是纠正水、电解质平衡失调。对上述药物耐药者可用氧氟沙星或环丙沙星。一般在 腹泻 原因不明时可选用氟喹...
(一)发病原因 EPEC形态、生化与普通大肠埃希杆菌相同,两者之鉴别主要依靠血清型之不同。EPEC有13个常 见血清 型,0111最多,占总病例数之40%~50%。 (二)发病机制 EPEC比较肯定的致病性是它们对肠道表面具有黏附能力。病原菌经口进入小肠,在十二指肠、空肠、回肠上段生长繁殖,紧密黏附于肠上皮细胞表面,或嵌入肠上皮细胞表面的凹陷中,使黏膜呈特征...
引起 腹泻 的病因比较复杂,有细菌、病毒、寄生虫等,某些化学药品亦可导致腹泻。大肠埃希杆菌肠炎应注意与下列疾病鉴别。 1. 细菌性痢疾 由志贺菌属引起,腹泻以脓血或黏液状便较常见,量少,并常有 里急后重 ,多有寒热。粪便镜检可发现大量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。婴幼儿中毒型菌痢或 非典 型菌痢应以病原学诊断来鉴别。 2. 霍乱 弧菌 引起感染后,先发生剧烈的腹...
肠杆菌科(enterobacteriaceae)包括一大群生物学性状相似的革兰阴性杆菌,大多数寄居在人和动物肠道中,其中有些细菌对 人类 有明显的致病作用,当宿主机体状态改变或细菌进入肠道以外的部位,肠道的正常菌群也可作为条件致病菌而引起多种疾病。
...疸 , 昏迷 、 惊厥 等。多见于老人、儿童、免疫功能低下者,病死率10%~50%。 除流行病学及临床特点支持外,从大便中发现O157∶H7大肠埃希杆菌及其毒素才能确诊,其鉴定方法有: 1.细菌培养分离 提高大便培养阳性率就能提高确诊率,影响培养的因素,主要是大便性状、病程及培养基的选择。血性便、病程短者,阳性率高;水样便、病程长,尤其超过7天者,阳性率低。...
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