多发性骨髓瘤 是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。一种进行性的肿瘤性疾病.其特征为骨髓 浆细胞瘤 和一株完整性的单克隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或IgE)或Bence Jones蛋白质(游离的单克隆性κ或γ轻链)过度增生. 多发性骨髓瘤常伴有多发性 溶骨性损害 , 高钙血症 ,,肾脏损害,而且对细菌性感染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑.发病率估计为2...
...调查和动物实验提示，电离辐射、慢性抗原刺激、遗传因素、病毒感染、基因突变可能与MM的发病有关。MM在遭受原子弹爆炸影响的人群和在职业性接受或治疗性接受放射线人群的发病率显著高于正常，而且接受射线剂量愈高，发病率也愈高，提示电离辐射可诱发本病，其潜伏期较长，有时长达15年以上。据报告化学物质如石棉、砷、 杀虫 剂、石油化学产品、塑料及橡胶类的长期接触可能诱发本...
1. 骨折 病理性骨折 ,常见于颅骨、盆骨、肋骨、脊柱骨骨折等。 2. 高钙血症 骨髓瘤合并高钙血症在欧美患者中的发生率可达30%～60%，临床可表现为 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、烦渴性 多尿 、 昏迷 。 3.肾脏损害 是MM常见和重要的并发症，也是患者死亡的主要原因之一。急、 慢性肾功能衰竭 是多发性骨髓瘤的重要并发症之一，也是诊断上的重要线索，它...
多发性骨髓瘤 在老年 人发 病率较高，具体病因不十分清楚，但有许多危险因素需要预防。以降低发病率。 1.电离辐射 是最重要的危险因素。例：在日本广岛原子弹爆炸区的幸存者几乎1/3的人以后死于多发性骨髓瘤。应对核设施及一些放射性物质严密防护，防止泄漏， 2.环境因素 大气中的有害气体，接触苯及有机溶剂的生活、工作环境均为本病的高危因素。 3.某些慢性炎性刺激，...
8月9日，《中国多发性骨髓瘤诊治指南》在全国血液学高峰论坛上首次发布。这一指南由中国医师协会血液科医师分会发起，组织国内十多位知名的血液学专家多次商议和修订而成，是我国第一个权威的多发性骨髓瘤（MM）诊治指南。 8月14日，在北京奥林匹克公园强生奥运展示中心接受记者采访时，中国医师协会血液科医师分会会长、北京大学人民医院血液科主任黄晓军教授指出，多发性骨髓瘤...
多发性骨髓瘤 （multiple myeloma）是浆细胞的恶性肿瘤。骨 髓内肿瘤 性浆细胞增生，常侵犯多处骨组织，引起多发性溶骨性病损。肿瘤性浆细胞可合成并分泌免疫球蛋白。由于肿瘤性浆细胞为单克隆性，故所产生的免疫球蛋白为均一的、类型相同的单克隆免疫球蛋白，具有相同的重链和轻链。浆细胞除合成完全的免疫球蛋白外，也可合成过多的轻链或重链。多发性骨髓瘤时血液内...
1. 骨转移 癌 多发性骨髓瘤 的骨损害以典型的溶骨破坏为特点，多见于造血活跃的扁骨，成骨活性低下，骨转移癌表现为溶骨，成骨混合性骨结构破坏，故放射性核素骨扫描显示多数在放射性浓集区;骨髓穿刺或活检发现癌细胞。 2.无症状性骨髓瘤(smoldering multiple myeloma;SMM) M-蛋白>30g/L，骨髓浆细胞>10%，无临床症状，无溶骨损...
... 肋骨痛 为最多，可因活动而加剧，持续性局部痛或压痛提示可能有 病理性骨折 ，溶骨损害多见于椎骨、颅骨、肋骨、锁骨、肩胛骨及骨盆，X线表现为多发性穿凿样损害，骨质稀疏与病理性 骨折 。 本病的 骨质破坏 很少伴有新骨形成，故放射性核素骨扫描的检出率低。若有骨痛症状而X线无异常的患者，可进行CT或磁共振影像检查，有助于提高检出率。溶骨损害可能致 高钙血症 。骨...
... 病理性骨折 等一种或几种表现者，均须考虑本病的可能。 1.美国西南肿瘤组诊断MM的标准 （1）主要标准： ①组织活检为 浆细胞瘤 。 ② 骨髓浆细胞增多 ，超过30%。 ③M蛋白IgG>35g/L（3.5g/dl）或IgA>20g/L（2.0g/dl），轻链排出每天超过1g。 （2）次要标准： ①骨髓瘤细胞增多10%～30%。 ②M蛋白IgG<35g/L（...
MM属恶性肿瘤，当骨髓 瘤细胞浸润 并引起肾脏病变时，病情常为不可逆转性，预防的目的是延缓病情发展，延长病人生存期。主要措施为积极抗感染治疗，加强原发病及对症治疗，对有 急性肾功能衰竭 者，除积极化疗和透析外，应同时进行血浆置换疗法。
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