1.单纯放疗 有手术禁忌证或病变范围广泛、部位特殊(邻近肛门、尿道)、估计手术切不净者,应用60Co、8MV X线或10~25MeVβ线,对外阴 病灶 垂直照射,放射剂量为20~70Gy,照射半量时休息2周,放射野根据肿瘤大小而定。 宫颈癌 同时发生外阴转移外照射时将放射野下移,包括外阴病灶。宫颈癌全疗程放疗结束后,对外阴病灶垂直照射10~20Gy。宫颈癌宫...
一、西医治疗方法 1.手术治疗 外阴基底细胞癌以手术为主要治疗手段,术式可采用 病灶 局部广泛切除,不需作外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术。对较广泛病灶,则应作外阴广泛切除。凡累及尿道或阴道、肛门时,应作相应部分的切除。疑有腹股沟淋巴结阳性者,应做活检,如病理证实有转移时,应作腹股沟淋巴结清扫术。对腹股沟深淋巴结阴性者,应作盆腔淋巴结清扫术。若复发可再次手术。...
(一)发病原因 外阴转移性癌与原发癌肿组织来源及病因相同。原发肿瘤的扩散主要通过静脉癌栓逆行转移到外阴,也可通过淋巴转移或直接蔓延而来。 宫颈癌 可由血循环及淋巴转移到外阴,也可直接经阴道累及外阴。内膜癌、 卵巢癌 、绒癌可经血流逆行转移到外阴,也常通过圆韧带的淋巴途径转移到腹股沟淋巴结。 直肠癌 可直接向周围组织浸润或经淋巴结转移到阴道和会阴。左侧卵巢静脉...
(一)发病原因 外阴基底细胞癌为来源于外阴上皮基底细胞的恶性肿瘤。外阴 基底细胞癌 真正病因不明。有报道可能与局部放射治疗有关。但其他部位的基底细胞癌,如头面部的基底细胞癌可能与日光有关,但这仍不能完全解释全部外阴基底细胞癌的原因。 (二)发病机制 肿瘤位于大阴唇,发展缓慢,很少侵犯淋巴结。有3种基本类型。3种类型可单独存在,也可混合存在。 1. 结节 溃疡...
外阴癌 较少见,占女性恶性肿瘤的3~5%,平均发病年龄为60岁。95%为 鳞状细胞癌 。 约半数的外阴癌有外阴白色病损史,但外阴白色病损(亦称外阴 营养不良 )发生癌变者不到5%,其中伴有无皮 不典型增生 者为癌前期。此外, 外阴乳头状瘤 、 尖锐湿疣 等亦可发生癌变。 现认为 疱疹 Ⅱ型病毒和 人乳 头状瘤病毒等,为共同的致癌因素。 外阴癌多位于大阴唇,小...
外阻癌多见于老年妇女。多数发生在 绝经 后。大部分病人,发病前可有多年的 外阴瘙痒 史, 外阴溃疡 或外阴 营养障碍 ,或 尖锐湿疣 等表现。早期病人常于外阴发现小而硬的 结节 ,可自行破溃,或由于搔痒抓破成 溃疡 ;或开始为小溃疡,溃疡基底部硬,边缘也硬,如溃疡 继发感染 ,分泌物增加呈脓样,且伴有疼痛,久治不愈。或起病时即为突出皮肤的乳头状或菜花状肿物,...
1.蔓延:在外阴局部的肿瘤逐渐增大,但很少侵犯肌层的筋膜或邻近结构如耻骨骨膜等。一旦阴道被侵犯,则很快累及肛提肌,直肠,尿道口或膀胱。 2.淋巴转移:外阴有丰富的淋巴管,而且外阴的淋巴毛细管丛是互相交通的,因此,一侧外阴的癌肿可经由双侧的淋巴管扩散,最初转移至腹股沟浅层淋巴结,再至位于腹股沟下方的股管淋巴结,并经此进入盆腔内髂外,闭孔和髂内淋巴结,最终转移至...
据统计, 外阴白斑 癌变,仅占生殖器官恶性肿瘤第4位,癌变机率为(5-10%),但临床很多病人被此病折磨得痛不欲生。常说,还不如癌变呢。那么如何发现 外阴癌 呢?其实很简单,外阴白斑引起的外阴癌,因为其发病部位的原故,患者本人就可以做到早发现早手术,除非不懂防癌意识,否则很难会导致癌变人亡的悲剧。我们说的癌症,不是一下就会到晚期的。它还会有早期和中期的这两个...
外阴转移性癌比较少见,近几年报道逐渐增多。外阴转移性癌多来自 宫颈癌 、 子宫内膜癌 、阴道癌和 绒毛膜癌 ,经阴道累及外阴,或经淋巴、血行转移而来。
诊断 由于外阴梅克尔细胞癌临床上很难诊断,根据临床表现、体征结合以上实验检查,在组织学诊断后,需进行影像学检查以排除继发可能。同时了解转移情况以确定肿瘤期别,包括:X线胸片,腹部、盆腔B超,头颅CT扫描和ECT骨扫描等检查,还可采用奥曲肽闪烁显像和FDG-ET等。免疫组化和超微结构观察有助于明确诊断和鉴别诊断。 鉴别 组织学尚需与 恶性淋巴瘤 、小细胞 黑色...
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