西医治疗 早期 咽鼓管阻塞 时,应用氯霉素、 麻黄 素液滴鼻收敛咽口,并令患者作吞咽和打呵欠动作,以使咽口张开通气,忌行捏鼻吹张和咽鼓管导管通气。 耳痛 者可给 止痛药 ,可给复方新诺口服预防 细菌感染 。细菌感染后进入化脓前期,出现耳痛、 发热 ,应及时应用青霉素80万u肌注,一日两次,或400万~800万u静脉滴注。治疗一周,80%病人可以治愈。红霉素及...
分泌性中耳炎(secretory otitis media)是以鼓室积液及 听力下降 为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳(glue ear)。
粘连性中耳炎(adhesive otitis media)是中耳内纤维组织增生或瘢痕形成,是既往中耳炎症的结果。常于儿童时期发病。
分泌性的治疗主要为改善中耳通气,清除中耳积液及病因治疗。(1)改善中耳通气:首先,宜保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅。可用1% 麻黄 素滴鼻,或用1% 麻黄 素与0.5%可的松喷雾至鼻咽部,每日3~4次;亦可在急性上呼吸道炎症控制后采用捏鼻鼓气法、波氏球吹张法或导管吹张法进行咽鼓管吹张;或经导管向咽鼓管咽口喷入强的松龙等类固醇激素药液,以减轻局部 水肿 。(2)清除...
急性化脓性的治疗原则为控制感染,通畅引流及病因治疗。(1)全身治疗:①早期正确而足量地应用抗生素或磺胺类药物控制感染,直到症状消退后5~7日停药,务必彻底治愈,以防转为慢性。临床上多用青霉素、复方新诺明或头孢菌素类药物等。 鼓膜穿孔 后取脓液作细菌培养及药敏试验,可根据其结果用药。②鼓膜穿孔前用1%的 麻黄 素液滴鼻,可减轻咽鼓管咽口肿胀,以利引流。③同时要...
凡因 急性化脓性中耳炎 治疗不当,细菌毒性过强,机体抵抗力过弱或并发了 乳突炎 ,以致持续流脓1~2个月以上者,都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高,国内近年普查小学生千余名,发病变为0.5%~4.3%,山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年,40岁以后很少发生。
西医治疗 1.飞行员、潜水员上呼吸道感染时,禁忌上岗工作,有鼻、鼻窦和鼻咽区域疾病者,应积极进行治疗。 2.民航旅客飞行期间应不时进食果品饮料,进行咀嚼吞咽,促进咽鼓管开放,调节气压,禁止飞机下降时睡觉,如耳内不适应主动自行擤鼻吹张,如果仍然不张可滴用 麻黄 素后再吹张,小儿可让吹奏玩具或给予哺乳。 3.咽鼓管吹张失败者,在飞机着陆或潜水员出水后,可送入压力...
在大气压骤然改变时,咽鼓管口不能顺利开放以调节鼓室内压力,因而引起鼓室损伤,类似无菌性中耳炎,称为气压损伤。正常情况下,咽鼓管在吞咽、呵欠和擤鼻时进行瞬间开放,使鼓室内气压和外界气压保持平衡。当咽鼓管有病理改变时,如 感冒 、 鼻窦炎 、鼻咽肿瘤、 鼻息肉 、 鼻中隔偏曲 、腭 咽肌麻痹 和上颌关节咬合不良等,或在睡觉和 昏迷 中,咽鼓管失去正常调节气压的功...
据日本《医学论坛报》1999年9月9日载 刚刚结束抗生素治疗的小儿急性,尽管耳镜视诊可见鼓室积液也不必惊慌,这是正常现象。 在第9届欧洲微生物学和感染性疾病会议上,哥斯达黎加圣何塞的arguedas指出,急性中耳炎治疗结束后2周内,约70%小儿的中耳有积液,即使3个月以后仍有10%有积液,因未检出致病菌,故无需给抗生素。 德国bielefeld的elies教...
慢性化脓性的治疗,着重从下列几方面入手: (1)病因治疗:积极治疗慢性、慢性化脓性等上呼吸道疾病。 (2)局部治疗:包括药物治疗和手术治疗,根据临床分型采用不同的方法。①单纯型:以局部用药为主,按不同的病变情况选用不同的药物。若鼓室 粘膜充血 、 水肿 ,有脓或粘液时,用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液滴耳,如0.3%氧氟沙星滴耳液、0.25 %...
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