脑脂肪栓塞多见于颅脑损伤合并肢体长骨骨折，或有大面积挤压伤的肥胖伤员，脂肪滴进入破裂的静脉窦而达血液循环，造成体内多个器官的脂肪栓塞，其中栓子通过肺一支气管前毛细血管交通支或经右心房未闭的卵圆孔逸入体循环，虽有肺部滤过，但仍有一些从血流进入脑血管，形成脑脂肪栓塞。
（一）发病原因 当颅脑损伤病人合并有全身多发性损伤或长骨骨折时，脂肪颗粒可以游离 人血 成为脂肪栓子，造成体内多个器官的脂肪栓塞，其中大部分脂肪栓停留在肺部，引起肺脂栓，但颗粒通过肺-支气管前毛细血管交通支或经右心房未闭的卵圆孔进入体循环，而致脑、肾、心、肝等重要脏器发生脂肪栓塞。 （二）发病机制 一般脂肪栓塞首先是引起肺部血管的机械性阻塞，随后因脂酶的作用...
概述： 外伤后脑脂肪栓塞 是指当颅脑损伤病人合并有全身多发性损伤或长骨时，脂肪颗粒可以游离 人血 成为脂肪栓子，造成体内多个器官的脂肪栓塞，其中栓子通过肺一支气管前毛细血管交通支或经右心房未闭的卵圆孔逸入体循环，而致的脑脂肪栓塞。 并发症： 1. 颅内压增高 重者可并发 脑疝 。 2.若无及时合理的治疗，患者常于短期内死亡。
【概述】 正常颅内压的范围，由腰椎穿刺测定应在7.84～11.8kpa(80～120mmh2o)之间。一般颅脑损伤后的颅内压，常有不同程度的升高，而表现为低颅压者较少，间或有些病人伤后早期曾经有过颅内压升高，嗣后又出现颅内低压，其发生率约为5％。所谓 颅内低压综合征 ，系指病人侧卧腰穿压力在7.84kpa以下所产生的综合性症候群，临床表现与 颅内压增高 相类...
可能发生延及全身的脂肪栓塞病变，如间质性 肺炎 、急性 肺水肿 和 脑水肿 。 颅内压增高 重者可并发 脑疝 ，若无及时合理的治疗，患者常于短期内死亡。
概述： 外伤后脑脂肪栓塞 是指当颅脑损伤病人合并有全身多发性损伤或长骨时，脂肪颗粒可以游离 人血 成为脂肪栓子，造成体内多个器官的脂肪栓塞，其中栓子通过肺一支气管前毛细血管交通支或经右心房未闭的卵圆孔逸入体循环，而致的脑脂肪栓塞。 检查： 1.病人的痰、尿和 脑脊液 检查中亦可发现脂肪球。病人动脉血氧张力进行性降低(60mmhg或8.0kpa以下)，血红蛋白...
【病理改变】 一般脂肪栓首先是引起肺部血管的机械性阻塞，随后因脂酶的作用而分解成游离脂肪酸，后者对血管内皮细胞造成损害，使血管壁的通透性异常增加，从而促成出血性间质及急性 肺水肿 。进入脑血管的脂肪栓子常使脑内多数小血管栓塞，在大脑白质及小脑半球造成广泛的点状 瘀斑 和 出血性梗死 灶， 脑水肿 反应亦较一般为重，故病人常有病情加重或有新的神经机能损害。目前...
外伤后脑脂肪栓塞 的治疗必须针对延及全身的脂肪栓塞病变，尤其是对间质性、急性 肺水肿 和 脑水肿 的处理，应尽早采取有力措施改善呼吸功能、纠正 低氧血症 ，以控制肺、脑、心脏等重要器官的系列病理生理改变。首先是给予足够的氧吸入，浓度保持在40%～45%，迅速提高动脉血氧张力，并维持在正常水平。如果动脉血氧张力低于60mmhg(8.0kpa)时则应行气管内插管...
后脑勺痛，一般为 颈椎病 ，还要注意除外颈椎病的可能，有颈椎 骨质增生 者，由于增殖性颈椎炎或骨刺压迫、刺激颈神经根引起后脑与 颈部疼痛 。
脑脂肪栓塞的症状常在外伤后1～2天出现，其特点是发烧、脉速、焦燥及 意识障碍 进行性加深，同时伴有 呼吸急促 、 咳嗽 、 发绀 、痰中带血、 血压下降 及颈、肩、胸前、腹壁等处出现皮下 瘀血 点。由于 脑水肿 的发生与发展，病人常有 癫痫 及 颅内压增高 表现，但局限性神经缺损体征并不多见，视血管受累的部位和程度而异。轻型病例可以只有几天暂时性抑制，头疼、...
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