1. 慢性头痛 ,进行性双侧视力减退、 视野缺损 ,双侧视乳头原发性萎缩。 2.垂体内分泌功能障碍。 3.内分泌检查异常:血浆中GH、ACTH、PRL、TSH、T3、T4等浓度可有异常增高。 4.头颅X线摄片蝶鞍相见蝶鞍扩大或正常,脑血管造影示大脑前动脉水平段向上突起。头部计算机体层摄影(CT)示鞍内和/或鞍上等密度或高密度肿瘤影,可有 钙化 ,增强扫描肿瘤...
临床表现 与患者的性别、年龄、肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关,包括以下4组症状:① 垂体瘤 分泌激素过多引起的症状和体征,常见者为 肢端肥大症 、库兴氏病及催乳激素瘤。②垂体本身受压症群,主要是垂体促激素分泌减少,一般首先影响生长激素GH,其次为促黄体素、促卵泡素,最后为促肾上腺皮质激素、促甲状腺素。少数可伴有 尿崩症 。③垂体周围组织受压症群,包括...
诊断 脑 垂体瘤 的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查等,典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体瘤,症状 不太明显时,诊断并不容易,甚至不能发现。
1.手术治疗:首选,有 垂体卒中 者应紧急手术。术后酌情使用抗生素预防感染,可联合用药;使用神经营养药物促进脑细胞康复。 2.立体定向放射外科:无 颅内压增高 征、肿瘤直径〈3cm者可考虑γ-刀或X-刀治疗。 3.放射治疗:肿瘤未能全切或不能耐受手术者。 4.药物治疗: 垂体功能减退 者可予药物替代治疗,分泌性功能腺瘤选用抑制垂体激素分泌过多的药物。无分泌功...
1.治愈:肿瘤全切,视力好转或无变化,内分泌功能好转或稳定, 颅内高压 征消失。 2.好转:肿瘤部分切除,症状稳定,颅内高压征缓解,视力无变化。 3.未愈:肿瘤仅作活检,症状无改善。
...的就诊,用“黄体酮”、“倍美力”等药物治疗后,月经来潮仍旧不规律,且月经量很少。前不久,她到医院神经外科就诊,经过脑部核磁共振检查,确诊是 垂体腺瘤 。经手术治疗后,月经正常了,各项内分泌检查指标也恢复了正常。 有关专家指出,随着现代生活节奏的加快和精神压力的增加,很多疾病更青睐现代。据统计,近几年女性垂体腺瘤的患病率明显增加,很多女性出现不明原因的 闭经 ...
...体萎缩、退化。此药为多巴胺激动剂,最常用且有效,尤适于PRL高者。 氨酚胺 雌激素水平在卵泡期范围,要求生育者,给药以助排卵。适于PRL轻度升高、无垂体微腺瘤者。这类病人如不要求生育,可仅用黄体酮或口服药,以调整月经周期。 维生素B6 和溴隐亭合用有协同作用。0.2~0.6g/日。 溴隐 亭长 效注射剂50~100mg,每28天肌注一次,适于口服反应较大者。
...,GH等)及头部计算机体层摄影或磁共振成像为首选,定位、定性率高,可确诊,其中磁共振成像对诊断的确定及选择手术入路更具优越性。 2.蝶鞍断层可t解蝶窦类型、蝶鞍大小及破坏情况,为经鼻蝶入路手术提供依据。 3.部分病变要了解肿瘤血供情况,可行脑血管造影,属有创检查,并有助确定诊断。全脑造影可了解肿瘤向鞍上突出的大小及范围, 4.治疗过程可反复使用部分基本检查。
1.内分泌学检查:应用内分泌放射免疫超微量法直接测定脑垂体的生长激素、催乳素、促 肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、黑色素刺激素、滤泡刺激素、黄体生成激素等,对 垂体腺瘤 的早期诊断有很大帮助。 2.放射学检查 (1)蝶鞍像:为基本检查之一。在 垂体瘤 很小时蝶鞍可以没有变化,由于肿瘤日渐长大, 可致蝶鞍扩大、 骨质破坏 ,鞍背侵蚀等。 (2)CT扫描:采用静脉...
(1) 颅咽管瘤 :多发生在儿童及年轻人,发病缓慢,除视力和视野障碍外,还有发育停滞,性器官不发育,和 尿崩 等垂体功能减低和丘脑下部受累的表现,体积大的肿瘤出现 颅内压增高 症状。影像学表现多数病例肿瘤有囊变, 钙化 。肿瘤多主题位于鞍上,垂体组织在鞍内底部。 (2) 鞍结节脑膜瘤 :多发生在中年人,,病情进展缓慢,初发症状为进行性视力减退伴有不规则的视野...
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