本病是指垂体前叶分泌的促激素不能满足人体基础或生理、应激等情况的需要而出现的综合症群。病因:1.垂体前叶缺血性坏死 产后垂体坏死引起者称为席汉氏综合征(Sheehan syndrome)。糖尿病微血管病变也可发生垂体缺血性梗死。2.垂体及下丘脑肿瘤。3.垂体浸润性疾病 白血病、结节病等。4.自身免疫性垂体炎。5.其他 放射治疗及化疗;垂体切除;垂体的脓肿、结...
垂体前叶 一般是 垂体 远部和 结节 部的合称,它是由大小不等的 上皮细胞 索组成的,在上皮索间有 血窦 和 网状组织 。据有人研究证明:在强体力负荷情况下,垂体前叶 毛细血管 血流量 增大, 毛细血管扩张 ,其边区具有弧形轮廓。 腺细胞 在体积扩大情况下与毛细血管产生更紧密接触,从而使 激素 更容易分泌入血中。 垂体前叶功能紊乱可仅影响某一种前叶 细胞 (...
慢性肾上腺皮质机能减退症(又称“阿狄森氏病”)是由结核、自身免疫等原因破坏双侧肾上腺的绝大部分,而致肾上腺皮质激素分泌不足所引起的疾病。色素沉着为其临床特征,其次为乏力、体重减轻、胃肠道紊乱,血压降低、低血糖表现、严重视力模糊、神经症状表情淡漠等。严重的可引起休克、昏迷。本病为少见的内分泌疾病,男性居多。 现代医学认为本病病因是肾上腺结核造成皮质机能减退;特...
甲状腺机能减退 症系 甲状腺激素 合成与分泌不足,或甲状腺激素 生理效应 不好而致的全身性 疾病 。若功能减退始于 胎儿 或 新生儿期 ,称为 克汀病 ;始于性发育前儿童称幼年型甲减;始于成人称成年型甲减。 【病因】 一、 原发性 甲减 由 甲状腺 本身疾病所致,患者 血清 TSH 均升高。主要见于:①先天性甲状腺缺如;②甲状腺 萎缩 ;③弥漫性 淋巴细胞性...
垂体前叶功能减退症 系 腺垂体 分泌 激素 不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类,前者受累激素仅1~2种;后者则为全部 垂体前叶激素 合成与分泌不足。 临床表现 主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外,发病年龄也影响临床表现。 【病因】 可分为 原发性 垂体病 变和继发于下 丘脑 垂体 释放激素分泌受损二类。具体病因见表6-2-1。 表6-2...
血中促性腺激素测定,可将性腺功能减退区分为原发性还是继发性两大类,前者促性腺激素基值升高;后者减少。LRH兴奋试验和氯芪酚胺试验能测定垂体的储备能力。垂体性性腺机能减弱呈低弱反应,下丘脑性呈低弱反应或延迟反应,原发性性腺功能减退呈活跃反应。绒毛膜促性腺激素(HCG)兴奋试验,正常男性或儿童血浆睾酮至少升高1倍, 隐睾 症注射后血浆睾酮也升高,而 无睾症 者无...
脑垂体 前叶功能减退症临床并不少见,它是脑垂体前叶 激素 分泌功能部分或全部丧失的结果。 临床表现 与病人的年龄、发病速度、受累及的激素种类和分泌受损程度及原发病的 病理 性质有关。引起 垂体前叶功能减退症 的主要原因见表56-1。 表56-1引起脑垂体前叶功能减退的主要 疾病 (一) 原发性 1. 垂体 缺血性坏死 产后大出血(Sheehan 综合征 )、...
本病防治的关键是早发现、早诊断,早治疗,对症治疗。对继发于下丘脑-垂体分泌促性腺激素不足所引起的男性性腺功能减退症,使用促性腺激素治疗,有助于恢复生精功能及促使第二性征发育。 隐睾 症宜在2~9岁使用HCG,刺激内生睾丸酮的分泌,有可能纠正隐睾。外生殖器有 两性畸形 者,性别的选择十分重要,要求选择的性别能使患者更好地适应社会生活及在青春期有较好的性发育。
鉴别诊断 本病主要是原发性还是继发性两大类的鉴别,前者促性腺激素基值升高;后者减少。LRH兴奋试验和氯芪酚胺试验能测定垂体的储备能力。垂体性性腺机能减弱呈低弱反应,下丘脑性呈低弱反应或延迟反应,原发性性腺功能减退呈活跃反应。绒毛膜促性腺激素(HCG)兴奋试验,正常男性或儿童血浆睾酮至少升高1倍, 隐睾 症注射后血浆睾酮也升高,而 无睾症 者无上述反应。第二性...
甲状腺机能减退症系甲状腺激素合成与分泌不足,或甲状腺激素生理效应不好而致的全身性疾病。若功能减退始于胎儿或新生儿期,称为克汀病;始于性发育前儿童称幼年型甲减;始于成人称成年型甲减。 【病因】 一、原发性甲减 由甲状腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高。主要见于:①先天性甲状腺缺如;②甲状腺萎缩;③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎;④ 亚急性甲状腺炎 ;⑤甲状腺破坏性...
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