诊断 根据外伤史容易诊断，但对判断病情的轻重、损伤的范围和类型、是否有 血肿形成 和继发性损伤，仍需结合辅助检查结果和病情的变化判断。颅脑损伤的早期应注意监测生命体征和神经系统症状体征的变化，应短期复查患儿意识状态，瞳孔变化、自发运动及脑干生理反射，随时掌握病情的发展变化，做出相应的诊断和处理。 鉴别 有产伤或外伤病史，易于与其他病因引起的颅内病变相鉴别，实...
诊断 1.腰椎穿刺可以测定颅内压以明确有无颅压增高或降低，同时，能了解 脑脊液 是否正常； 2.脑电图检查有助于发现局灶性损害及有无持久的异常波形，以决定进一步的检查方向； 3.CT扫描能够明确显示有无 脑萎 缩、 脑积水 或局限性 病灶 ； 4.MRI更有利于发现脑实质内的微小出血点或软化灶； 5.放射性核素脑脊液成像可以了解脑脊液循环是否存在阻碍。 鉴别...
作战时，因伤员数量很多，检查要求简捷扼要，迅速明确颅脑损伤性质和有无其他部位的合并伤。 要强调头颅X线检查：这对了解伤道情况，确定颅内异物的性质、数目、位置，分析是否有头部多发伤很有必要，对指导清创手术的进行也有重要作用。脑血管造影通常在一、二线医院都不宜采用。在急性脑受压时，宜抓紧时机，直接进行清创探查。 在野战条件下，腰椎穿刺检查尽可能不做。疑有 颅内感...
颅脑损伤 (craniocerebral injury)是引起儿童死亡和致残的最常见的原因。因为儿童 神经系统 发育不完善，对损伤较敏感及儿童时期活动多，自我保护能力较差，容易受到 意外伤害 导致颅脑损伤。许多研究也显示在全年龄组 颅脑外伤 中，5岁以下是一个发病高峰期。 小儿颅脑损伤的病因 (一)发病原因 1.主要原因 引起儿童 颅脑损伤 的主要原因是坠落...
（一）正常脑声像图 脑实质为低回声区，有散在细光点，中央有一条细而直的强回声光带为脑中线结构回声，侧脑室及第三脑室为缝隙状无回声区。 （二）颅脑疾病 脑肿瘤位于大脑半球时，可显示中线回声向健侧移位，肿瘤部位可以出现较强（比脑组织回声）回声区或强回声光团。 脑脓肿 可显示液性暗区，其中有散在光点浮动。颅内血肿可于一侧颅骨下显示液性暗区。脑室扩大可见于脑室膨大呈...
开放性脑损伤分 火器伤 与非火器伤两类。平时以后者为多见，如刀、斧 砍伤 等，战时由各种火器造成，两者处理原则基本一致。唯火器性脑损伤的伤情一般更复杂，更严重。 高速的弹片或枪弹等 投射物 穿透 脑膜 入颅后，在脑内形成 伤道 。伤道脑的 病理 改变为：（1） 原发伤道 区：指伤道中心区，内含有毁损与 液化 的脑组织碎块， 出血 和 血块 。 颅骨 碎片， ...
闭合性脑损伤多为交通事故、跌倒、坠落等意外伤及 产伤 所致。 战时多见于工事倒 压伤 或爆炸所致 高压 气浪 冲击伤 ，都因暴力直接或间接作用 头部 致伤。 疾病分类 神经外科 疾病描述 按伤后脑组织与外界相通与否，将脑损伤分为开放性和闭合性两类。前者多由锐器或火器直接造成，皆伴有 头皮裂伤 、 颅骨骨折 和 硬脑膜 破裂，有 脑脊液漏 ；后者为头部接触较钝...
目录： 概述 临床表现 诊断 治疗措施 【概述】 脑外伤病人在急性 创伤 已恢复之后，仍有许多自觉 症状 长期不能消除，但临床上又没有确切的 神经系统 阳性体征 ，甚至通过CT、MRI等检查亦无异常发现。这类病人往往是轻度或中度闭合性 颅脑损伤 ，伤后一般情况恢复较好，但头昏、 头痛 及某些程度不一的 植物神经功能失调 或精神性症状却经久不愈。如果这些症状持...
因火药、炸药等发射或爆炸产生的 投射物 ，如枪弹弹丸、各种破片等所致的 颅脑损伤 称为 火器性颅脑损伤 。平时尚可见到猎枪、鸟枪发射的霰弹伤，气枪伤严格讲不属于 火器伤 ，但因其射出的铅弹，进入颅内也可造成 伤道 ，故也放在火器伤内。火器性颅脑损伤是一种严重的 创伤 ，其发生率与 病死率 都较高。 火器性颅脑损伤的病因 (一)发病原因 目前按 硬脑膜 是否破...
［概述］ 开放性颅脑损伤 是指 颅骨 和 硬脑膜 破损，脑组织直接或间接地与外界相通。约占 颅脑损伤 的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与 跌伤 所造成，战时则多由火器致伤。 临床表现 因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊，但大多数均有不同程度的 昏迷 ，创口及 伤道 内出血 、局源性脑 症状 以及易并发 感染 ，特别是火器性颅脑损伤，其伤情多较严重...
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