哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症又称哮喘性嗜酸粒细胞增多症(asthmatic pulmonary eosinophilia),也称支气管中央型肉芽肿病(Bronchocentric granulomatosis),或称支气管肺曲菌病(broinchopulmonaryaspergillosis)。以反复哮喘发作为其主要特征,大多数病人有个人或家族过敏史,多在40~...
本病是寄生虫(钩虫、 蛔虫 等)和药物(呋喃妥因等)所致的变态反应,为肺部嗜酸粒细胞浸润的一种消耗性疾病。 【病理】 肺间质、肺泡和细支气管内有白细胞浸润,主要为成熟嗜酸粒细胞,少量组织细胞和淋巴细胞,肺泡中可见细胞内含有嗜酸性颗粒和尖棱结晶的多核巨细胞,此为本病的病理特点。有些肺小血管,主要是肺静脉有 血管炎 ,有时见多核巨细胞及嗜酸 肉芽肿 。 【临床表...
病因大致与 单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症 相似,有人认为它是吕弗琉综合征的一种类型。寄生虫中以钩虫和 蛔虫 所致者最多见。药物中以呋喃妥因多见。其他病因还有 球孢子菌病 、布鲁杆菌病等。不少病人有过敏体质,但其真正诱因不明。 间质和肺泡中有密集的嗜酸粒细胞和巨噬细胞浸润,同时伴有少量淋巴细胞和浆细胞,另外,可见Ⅱ型上皮细胞增生,肺泡内蛋白渗出,纤维母细胞增生以及...
(一)寄生虫感染 是嗜酸粒细胞增多最常见的原因。单细胞的原虫感染一般不引起嗜酸粒细胞增高,而多细胞的蠕虫、吸虫可引起嗜酸粒细胞增多,其程度与虫体,特别是幼虫侵入组织的数量和范围相平行。限于肠道腔内的感染如: 蛔虫 、绦虫,一般不引起嗜酸粒细胞增多。临床对原因不明的嗜酸粒细胞增多者必须仔细了解患者生活环境及饮食史,检查粪便以发现虫卵或幼虫。但有的寄生虫如旋毛虫...
... 或某些 药物过敏 。约80%的患者烟曲菌皮试阳性,血清中可检出升高的IgE及IgG沉淀抗体。以烟曲菌提取物作支气管激发试验时可呈双相反应,故推测本病涉及Ⅰ型及Ⅲ型变态反应,也有人认为Ⅳ型变态反应亦参与其中。 支气管周围和肺泡间隔有浆细胞、单核细胞和大量嗜酸粒细胞浸润,细支气管粘液腺及杯状细胞增生,终末细 支气管扩张 并有痰液充于其内,有时可以找到真菌菌丝。
复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎 (recurrent cutaneous necrotizing eosinophilic vasuclitis)是以全身性红色 丘疹 、 出血性丘疹 、 血管性水肿 、 风团 性斑块、 黏膜 炎、 牙龈炎 、 全秃 等。偶有 环状红斑 、 水肿 性损害及 水疱 的 皮肤 血管炎。 复发性皮肤坏死性嗜酸粒细胞血管炎的病因 (...
本病是寄生虫(钩虫、 蛔虫 等)和药物(呋喃妥因等)所致的变态反应,为肺部嗜酸粒细胞浸润的一种消耗性疾病。 【病理】 肺间质、肺泡和细支气管内有白细胞浸润,主要为成熟嗜酸粒细胞,少量组织细胞和淋巴细胞,肺泡中可见细胞内含有嗜酸性颗粒和尖棱结晶的多核巨细胞,此为本病的病理特点。有些肺小血管,主要是肺静脉有 血管炎 ,有时见多核巨细胞及嗜酸 肉芽肿 。 【临床表...
一经明确诊断即应使用肾上腺皮质激素,泼尼松20~30mg/d,直至 哮喘 症状缓解及肺部阴影消失。长期维持治疗可防止纤维化的发生,常用量为7.5mg~15mg/d。也有人使用局部吸入激素维持治疗,但有效性尚待确定。忌用烟曲菌提取物脱敏,因其会产生不良的局部反应并可使症状加重。
病因为钩虫的可有 皮炎 、异嗜症,病因为 蛔虫 的可有 荨麻疹 、 胆道蛔虫病 ,病因为呋喃妥因的可有皮炎、 粒细胞减少 、 肝炎 等。
周围 血液 中嗜酸粒细胞绝对值大于400~450/mm3时称 嗜酸粒细胞增多症 (eosinophilia)。在临床上常与多种 疾病 相关,特别是 寄生虫感染 和 过敏性疾病 。嗜酸粒细胞计数正常值为50~250/mm3,在内源性 糖皮质类固醇 水平升高的早晨常稍有降低。 嗜酸细胞增加的原因 细胞因子 IL-5能特异地促进嗜酸粒细胞的发育、 分化 和成熟,是...
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