由机械性阻塞导致内容物通过完全受阻或严重障碍. 为了临床需要,机械性梗阻被分为小 肠梗阻 (包括十二指肠)和 大肠梗阻 .单纯型梗阻的血供未受影响,坏疽型梗阻的肠段动脉和静脉血流被阻断. 病因学 机械性梗阻的常见原因是粘连,疝,肿瘤,异物(包括 胆结石 ),炎症性肠病( 克罗恩病 ),巨结肠病, 粪便嵌塞 及 肠扭转 . 小肠梗阻小肠(空回肠)梗阻的常见原因...
咽部创伤多因异物损伤、医源性损伤、化学腐蚀和 烫伤 所致,可单独发生,亦常伴有口腔或喉颈食管伤。
鼻咽部的 创伤 多因枪弹,弹片经鼻腔、鼻窦、眼眶或颈侧等径路进入;也可因车祸、工伤引起面颌、 颅底骨折 而波及。这类伤的伤情较严重,出血量大,若流入呼吸道可引起 呛咳 、 窒息 ,流血过多可致 休克 。有的伤员可能伴 脑脊液鼻漏 。 口腔和口咽部的创伤多以儿童口衔硬物跌跤所致。刺伤部位多在软腭、硬腭、咽后壁、咽侧壁及颊部等处。可发生粘膜下淤血、血肿、肌层不规...
西医治疗 一。急救处理 1.止血,鼻咽部出血者,必要时用后鼻孔堵塞法。口咽部或颈部出血可行血管结扎止血。 2.保持呼吸道通畅,吸出堵塞局部的血液和分泌物,必要时作气管插管或气管切开术。激素应用可预防和减轻 水肿 。 3.治疗 休克 ,输液,输血和吸氧。 4.静脉或鼻饲营养。 5.中和治疗,对强酸灼伤,在伤后2~4h内可先用水稀释,再用镁乳剂、氢氧化铝凝胶、 ...
机械性 肠梗阻 是肠道完全梗阻或严重影响肠内容物通过的疾病。 梗阻可发生于肠道的任何部位。梗阻发生时梗阻部位以上的肠段仍有功能。当肠腔内充满食物、液体、消化液和气体时,肠道会肿胀得像一根软管。 在新生儿和婴儿,肠梗阻的常见原因是出生缺陷,肠内容物中有坚硬粪块(胎粪),或肠道自身扭转( 肠扭转 )。 在成人, 胰腺癌 、 溃疡 瘢痕、既往手术、 克罗恩病 或结...
口腔、咽的外部伤。有 异物伤 (如鱼刺、骨片)、医源性损伤(如内镜检查、气管插管、鼻饲管、增殖体手术)、化学腐蚀伤、 烫伤 。临床上常见于小儿,口衔筷子、铅笔、玩具柄等不慎跌跤而损伤口腔和咽部,这类损伤以单纯软组织伤为多见。
正常情况下,红细胞在血管中不会被破坏,血管发生异常会对红细胞造成机械性破坏,如 血管瘤 (在薄弱的血管壁上的袋样结构)、人工心脏瓣膜或血压过高。这些病变会破坏正常红细胞使其内容物释放入血,最后由肾脏将这些物质由血中滤出,肾脏也可能因此受损。 红细胞破坏很多时,可出现 微血管病性溶血性贫血 ,显微镜下看到血标本中有红细胞碎片时可做诊断,然后去查找病因,如有可能...
...图9-6、图9-7)。在微血流通道发生障碍时,红细胞还可能通过肺组织等的微血管 内皮细胞 间的 裂隙 ,被“挤压”到 血管 外组织中去。这种机械损伤同样也可使红细胞扭曲、变形和碎裂。这样就形成了上述各种 畸形 的红细胞碎片。所以在DIC病人中有时可以有溶血的一系列表现和 实验室检查 异常,外周血涂片中可出现较多的上述各种红细胞碎片。 图9-6 微血管病性溶血...
...红细胞破裂(图9-6、图9-7)。在微血流通道发生障碍时,红细胞还可能通过肺组织等的微血管内皮细胞间的裂隙,被“挤压”到血管外组织中去。这种机械损伤同样也可使红细胞扭曲、变形和碎裂。这样就形成了上述各种畸形的红细胞碎片。所以在DIC病人中有时可以有溶血的一系列表现和实验室检查异常,外周血涂片中可出现较多的上述各种红细胞碎片。 图9-6 微血管病性 溶血性贫血...
创伤 (trauma)为机械因素加于人体所造成的组织或器官的破坏。 机械因素引起人体组织或器官的破坏。根据发生地点、受伤部位、受伤组织、致伤因素及 皮肤 完整性而进行分析。严重创伤可引起全身反应,局部表现有伤区疼痛、 肿胀 、 压痛 ; 骨折 脱位 时有 畸形 及 功能障碍 。严重创伤还可能有致命的大 出血 、 休克 、 窒息 及 意识障碍 。 急救 时应先...
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