呼吸衰竭 (respiratory failure)是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后,动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二...
呼吸困难 :是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉,而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。 睡眠呼吸暂停 :指睡眠期间呼吸暂时停止。最常见的原因是上 呼吸道阻塞 ,经常以大声 打鼾 、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、 疲劳 ,以及 心动过缓 或 心律失常 和脑电图觉醒状态。 心源性呼吸窘迫 :是...
呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍,引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。它是一种功能障碍状态,而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可能是各种疾病的并发症。
...挛 ,消除支气管粘膜 水肿 ,减少支气管分泌物,排除顽痰,降低气道阻力,减少能量消耗。 2.改善机体的营养状况 增强营养提高糖、蛋 白及 各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。 3.坚持每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。 4.使用体外膈肌起博器 呼吸肌 疲劳 时,可以使用体外膈肌起搏器,改善肺泡通气,锻炼膈肌,增强膈肌的活动功能。
...异物、肿瘤、纤维化短痕,如 慢性阻塞性肺疾病 、重症 哮喘 等引起气道阻塞和肺通气不足,和伴有通气血流比例失调.导致缺氧和二氧化碳滨留,引起呼吸衰竭。 2.肺组织病变 肺泡和肺间质的各种病变.如 肺炎 、 肺气肿 、严重 肺结核 性 肺纤维化 、 肺水肿 、肺尘埃沉着病等,均可导致肺泡减少、有效弥散面积减少府性减低、通气航流比例失调,导致缺氧和二氧化碳满留,...
要积极治疗导致 呼吸衰竭 的疾病。治疗 休克 和严重感染时,要控制输液速度和出入量平衡,避免长时间吸入高浓度氧,是防止 急性呼吸衰竭 的有效措施。血液气体微量分析的临床应用,可籍以观察其功态改变,有助于早期发现异常,分析病因,及时处理,以抢救生命。
一、防治原发病 针对引起 呼吸衰竭 的原发疾病进行预防,或在发病后及时进行积极处理。包括: 1.积极防治 肺炎 和各种感染性疾病。 2.积极防止发生各种意外。 3.防止 药物中毒 或其他中毒。 二、防止与去除诱因的作用 对于可能引起呼吸衰竭的疾病,还必须同时防止诱因的作用。例如对于 创伤 、 休克 患者,要避免吸入高浓度氧、输给久存血库的血液或输液过量等,以...
一.病情较轻可在门诊治疗,严重者宜住院治疗,首先积极治疗原发病,有感染时应使用抗生素,去除诱发因素。 二.保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除 支气管痉挛 、祛 痰药 物如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)、乙酰半光氨酸(痰易净)、盐酸溴己新(必嗽平)等药物.必有时可用尼可刹米、肾上腺皮质激素静脉滴注。 三.纠正 低氧血症 ,可用鼻导管或面罩吸氧...
急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常,由于某种突发原因,例如气道阻塞、溺水、 药物中毒 、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸,机体往往来不及代偿,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型 呼吸衰竭 患者原呼吸功能常大多良好,若及时有效抢救,预后往往优于 慢性呼吸衰竭 。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者,由于某种突发原因,常见呼吸道感染引起气道阻塞...
1.防寒 在寒冷的冬季或气温突然降低的时候,注意保暖,防止受寒,对预防慢性阻塞性肺病发生 呼吸衰竭 是有重大意义的,其机理是:1)避免寒冷引起的 支气管痉挛 及分泌物增多,防止肺泡通气量降低;②避免寒冷介导 利尿 ,防止血液粘滞度升高,血流缓慢淤滞,肺组织血液循环特别是 微循环障碍 ; 2)避免 感冒 ,减少支气管—肺感染的发生。 防寒措施: 1)持之以恒锻...
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