...病因。 2.急性呼酸 最有效的方法是气管内插管、机械通气。治疗目的是使pH值恢复正常,而不是单纯治疗。PaCO2的异常。若因吗啡等药物导致的 呼吸抑制 者,可用纳洛酮静脉注射。 3.慢性呼酸 重在治疗原发病因。机械通气疗法宜保守使用。 4.碱性药物的应用 碳酸氢钠一般不宜使用;乙酰唑胺(醋氮酰胺)应谨慎使用。 (二)预后 除非出现缺氧性脑损害,一般预后尚可。
男性,65岁,因 呼吸困难 处于 昏迷 状态入院。病人有30年抽烟史,有 慢性支气管炎 ,近五年病情逐渐加剧, 实验室检验 结果为:血 生化 检查,pH7.24、PCO 2 8.6kPa、PO 2 6.0kPa、BE + 3.0mmol/L、HCO 3 - 38mmol/L、AG18mmol/L、K + 、 Na + 和Cl - 分别为3.8、138和85m...
(一)发病原因 1.呼吸中枢抑制 药物(各类镇静药或麻醉药),中枢性疾病,极度 肥胖症 等。 2.呼吸肌或胸壁障碍 如呼吸肌 无力 、 麻痹 或限制,使用呼吸机时的通气量不足或通气故障等。 3.上气道阻塞 急性气管异物、急性咽喉痉挛等。 4.肺部疾病 如慢性阻塞性肺病、 肺水肿 、 肺不张 、ARDS等。 5.其他 如 高热 或甲状腺功能亢进症等。 (二)发...
示意图 各种原因引起血 乳酸 水平升高而导致的 酸中毒 称为 乳酸性酸中毒 。 糖尿病 患者易发生乳酸性酸中毒是因为:(1)糖尿病患者常有 丙酮酸氧化 障碍及乳酸 代谢 缺陷,因此平时即存在高乳酸 血症 。 (2)糖尿病急性 并发症 如 感染 、 酮症酸中毒 、糖尿病非酮症高渗 综合征 时,可造成乳酸堆积。诱发乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒可与酮症酸中毒同时存在...
示意图 各种原因引起血 乳酸 水平升高而导致的 酸中毒 称为 乳酸性酸中毒 。 糖尿病 患者易发生乳酸性酸中毒是因为:(1)糖尿病患者常有 丙酮酸氧化 障碍及乳酸 代谢 缺陷,因此平时即存在高乳酸 血症 。 (2)糖尿病急性 并发症 如 感染 、 酮症酸中毒 、糖尿病非酮症高渗 综合征 时,可造成乳酸堆积。诱发乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒可与酮症酸中毒同时存在...
肾小管性酸中毒 (renal tubular acidosis):由 肾小管 酸化尿液功能失常产生的一种表现。它与 肾小球 疾病 晚期 尿毒症 之 酸中毒 不同,后者是体内酸性 代谢 产物不能经肾小球滤出所致。 疾病概述 肾小管酸中毒 (RTA)是由于近端肾小管对HCO3- 重吸收 障碍和(或)远端肾小管排泌氢 离子障 碍所致 肾小管酸中毒X线检查 的一组成...
肾小管性酸中毒 (renal tubular acidosis):由 肾小管 酸化尿液功能失常产生的一种表现。它与 肾小球 疾病 晚期 尿毒症 之 酸中毒 不同,后者是体内酸性 代谢 产物不能经肾小球滤出所致。 疾病概述 肾小管酸中毒 (RTA)是由于近端肾小管对HCO3- 重吸收 障碍和(或)远端肾小管排泌氢 离子障 碍所致 肾小管酸中毒X线检查 的一组成...
呼吸性酸中毒 系指肺泡通气功能减弱,不能充分排出体内生成的CO2,以致血液的PCO2增高,引起 高碳酸血症 。常见原因有全身麻醉过深、镇静剂过量、心搏骤停、 气胸 、急性 肺水肿 、 支气管痉挛 、喉痉挛和呼吸机使用不当等,显着地影响呼吸,使通气不足,引起急性、暂时性的高碳酸血症。另一类原因是一些能引起PCO2持久性增高的疾病,如肺组织广泛纤维化、重度 肺气...
呼吸性酸中毒 是因肺功能障碍或呼吸缓慢引起的血中酸浓度增高、二氧化碳含量增多。 血中的二氧化碳含量由呼吸的速度和深度控制。正常情况下,二氧化碳增多时,血的pH值下降,血变为酸性,血中二氧化碳水平升高,刺激大脑呼吸调节中枢,使呼吸加快加深。 【病因】 呼吸性酸中毒是因肺不能充分排出二氧化碳引起,可能发生在严重影响肺功能的疾病中,如 肺气肿 、 慢性支气管炎 、...
呼吸性中毒(Respiratory Acidosis)的特征是血浆[H 2 CO 3 ]原发性增高。 (一)原因和机制 1.呼吸中枢抑制一些中枢神经系统的病变如延脑肿瘤、延脑型 脊髓灰质炎 、脑炎、 脑膜炎 、椎动脉栓塞或 血栓形成 、颅内压升高、颅脑外伤等时,呼吸中枢活动可受抑制,使通气减少而CO 2 蓄积。此外,一些药物如麻醉剂、镇静剂、镇静剂(吗啡、巴...
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