一、损伤原因 在腕部，尺神经易受到割裂伤。在手指及掌部，尺神经浅支亦易受割裂伤。尺神经深枝为运动枝，有时受刺伤或贯穿伤。在肘部，尺神经可受直接外伤或为 骨折 脱臼合并伤。全身麻醉时如不注意保护，使手臂悬垂于手术台边，可因压迫而引起 瘫痪 。在 颈肋 或 前斜角肌综合征 ，以尺神经受损为最多。 二、临床表现及诊断（图3-163） 图3-163 尺神经的检查及瘫...
周围神经损伤 （单肢瘫）是 骨折 、脱位的常见并症，但肢 瘫痪 则是其后遗症。属伤科常见疾病之一。 【解剖生理】 上肢神经发自臂丛。臂丛神经由颈５到８与胸１脊神经前支组成，分布于胸背部与上肢肌肉下肢神经发自腰丛与骶丛，腰２到４组成股神经和闭孔神经，分布于大腿前方及内侧的肌肉；腰４至骶３组成坐骨神经，分布于大腿后侧及小腿部、足踝部的肌肉。 周围神经由运动神经纤...
正中神经损伤 正中神经损伤多数发生在前臂部，以切割伤多见。有时肱骨下段 骨折 也常引起正中神经损伤。前臂尺桡骨骨折后 石膏 或夹板固定太紧也可导致正中神经损伤。 损伤后，拇、中、食三指麻木；手掌部 肌肉萎缩 呈猿手状畸形，拇指对掌、捏物困难。如属切割性损伤，应立即去医院做专科处理。闭合性损伤则需临床观察3个月后再根据情况决定是否手术。手术后需有一段时间固定患...
周围神经损伤 （单肢瘫）是 骨折 、脱位的常见并症，但肢 瘫痪 则是其后遗症。属伤科常见疾病之一。 【解剖生理】 上肢神经发自臂丛。臂丛神经由颈５到８与胸１脊神经前支组成，分布于胸背部与上肢肌肉下肢神经发自腰丛与骶丛，腰２到４组成股神经和闭孔神经，分布于大腿前方及内侧的肌肉；腰４至骶３组成坐骨神经，分布于大腿后侧及小腿部、足踝部的肌肉。 周围神经由运动神经纤...
一般处理原则：①用修复的方法治疗神经断裂。②用减压的方法解除 骨折 端压迫。③用松解的方法解除瘢痕粘连绞窄。④用锻炼的方法恢复肢体功能。 （一）非手术疗法 对 周围神经损伤 ，不论手术与否，均应采取下述措施，保持肢体循环、关节动度和肌肉张力，预防畸形和外伤。 瘫痪 的肢体易受外伤、 冻伤 、 烫伤 和压伤，应注意保护。非手术疗法的目的是为神经和肢体功能恢复创...
正中神经损伤 正中神经损伤多数发生在前臂部，以切割伤多见。有时肱骨下段 骨折 也常引起正中神经损伤。前臂尺桡骨骨折后 石膏 或夹板固定太紧也可导致正中神经损伤。 损伤后，拇、中、食三指麻木；手掌部 肌肉萎缩 呈猿手状畸形，拇指对掌、捏物困难。如属切割性损伤，应立即去医院做专科处理。闭合性损伤则需临床观察3个月后再根据情况决定是否手术。手术后需有一段时间固定患...
（一）损伤原因 周围神经损伤 的原因可分为： 1.牵拉损伤。如产伤等引起的臂丛损伤。 2.切割伤。如刀割伤、电锯伤、 玻璃 割伤等。 3.压迫性损伤。如 骨折 脱位等造成的神经受压。 4.火器伤。如枪弹伤和弹片伤。 5.缺血性损伤。肢体缺血挛缩，神经亦受损。 6. 7.药物注射性损伤及其他医源性损伤。 （二）周围 神经伤 的分类 1943年Seddon提出将...
正中神经损伤 正中神经损伤多数发生在前臂部，以切割伤多见。有时肱骨下段 骨折 也常引起正中神经损伤。前臂尺桡骨骨折后 石膏 或夹板固定太紧也可导致正中神经损伤。 损伤后，拇、中、食三指麻木；手掌部 肌肉萎缩 呈猿手状畸形，拇指对掌、捏物困难。如属切割性损伤，应立即去医院做专科处理。闭合性损伤则需临床观察3个月后再根据情况决定是否手术。手术后需有一段时间固定患...
根据外伤史、临床症状和检查，判断神经损伤的部位、性质和程度。 （一）临床检查 1.伤部检查 检查有无伤口，如有伤口，应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹伤或弹片伤的径路，有无 血管伤 、 骨折 或脱臼等。如伤口已愈合，观察瘢痕情况和有无 动脉瘤 或动静脉瘘形成等。 2.肢体姿势 观察肢体有无畸形。桡 神经伤 有 腕下垂 ；尺神经伤有爪状手...
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