葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时 发炎 ，而总称为 虹膜睫状体炎 。如果脉络膜也同时发炎，则称为 葡萄 膜炎。 葡萄 膜炎是一种多发于青壮年的眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不当可导致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚，故其预防无从着手，治疗效...
单纯疱疹病毒 (herpes simplex virus，HSV)侵入机体后可以通过直接侵犯或通过诱发的 免疫应答 而引起 葡萄膜炎 。临床上可表现为 前葡萄膜炎 ，也可以表现为 后葡萄膜炎 。 单纯疱疹性葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 单纯疱疹病毒 有先天性和后天性 感染 。根据多数报道，70%新生儿HSV感染是由宫内HSV-Ⅱ型引起。由于母亲患有 疱疹 ...
当 虹膜 、 睫状体 及 脉络膜 同时或先后发生 炎症 时，称为 全葡萄膜炎 。 治疗方法参照 虹膜睫状体炎 和 脉络膜炎 的治疗方法。 参看 全葡萄膜炎
(一) 前葡萄膜炎 1、 眼痛 、 畏光 、 流泪 、视力下降 2、 睫状充血 或混合 充血 3、房水混浊、角膜后有沉着物，甚则前房纤维渗出或前房积脓 4、虹膜肿胀，纹理不清，瞳孔后粘连 5、伴见全身病变表现 (二) 后葡萄膜炎 ( 脉络膜炎 ) 1、视力严重下降，视力减退程度取决于病变部位和 玻璃体混浊 的程度。如发生在黄斑部，严重影响视力。 2、闪光感，...
糖尿病 是一种常见的 疾病 ，与糖尿病相关的 葡萄膜炎 大致上有以下4种情况：①与糖尿病本身相关的葡萄膜炎，此主要表现为 前葡萄膜炎 ;② 感染性 葡萄膜炎( 眼内炎 );③伴有一些特定的葡萄膜炎类型;④内眼手术后的 感染性眼内炎 或 无菌 性眼内炎。 糖尿病伴发的葡萄膜炎的病因 (一)发病原因 糖尿病 。 (二)发病机制 有关糖尿病伴发 葡萄膜炎 的发病机...
诊断 1.诊断步骤 前葡萄膜炎本身的诊断一般并不困难，困难的是确定病因和诊断是何种类型的前 葡萄膜炎 。 2.注意全身性疾病 多种全身性疾病都可引起前 葡萄 膜的炎症。询问有关的全身病史和熟悉这些全身疾病的眼外表现，对做出正确诊断有很大帮助。如 口腔溃疡 的存在对 Behcet病 性 葡萄 膜炎、炎症性肠道疾病伴发的葡萄膜炎、 Reiter综合征 伴发的葡萄...
(一)发病原因 前葡萄膜炎的病因和类型有许多种，如与HLA-B27抗原相关的急性前 葡萄膜炎 、伴有全身性疾病的前 葡萄 膜炎、全身感染性疾病所致的前 葡萄 膜炎、局部感染性疾病所致的前葡萄膜炎、免疫应答所致的前葡萄膜炎、与交感神经和血管功能紊乱有关的前葡萄膜炎、眼内肿瘤所致的伪装综合征以及特发性前葡萄膜炎等(表1)。 根据炎症的持续时间，前葡萄膜炎可以分为...
...维 增生 等病灶；末稍 血管 有白鞘；陈旧时有游离 色素斑 。早期 晶体 无明显异常，中晚期常并发晶体后囊混浊，甚至乳白色完全性 白内障 。视网膜后极部多正常。 （三）治疗：口服 血管扩张剂 、 维生素类 药物，必要时口服 地塞米松 ；半球后注射强地松龙和 妥拉苏林 ，增强局部 药物作用 ； 晶体混浊 时行白内障摘除与人工晶体 植入 术。 参看 中间葡萄膜炎
中间葡萄膜炎的鉴别诊断包括两方面的内容：一是在引起中间 葡萄膜炎 的诸多病因和全身性疾病中进行鉴别，特别是要确定是否为感染因素所致，因此类原因所致者需抗感染治疗;另一则是与非中间 葡萄 膜炎的一些疾病进行鉴别。由于中间 葡萄 膜炎可以引起眼前段至眼底的病变，所以对出现不同体征的患者应考虑到与不同的疾病相鉴别(表5)。下面将重点讨论几种疾病的鉴别诊断。 1. ...
预后 不同类型前葡萄膜炎的预后有很大差别。一般单纯前 葡萄膜炎 的预后较好，多数经过正确的治疗都可获得较好的视力，但此类炎症的复发目前尚无有效的预防方法。一些伴有全身性疾病的前 葡萄 膜炎的预后一般也较好，但如果患者同时有眼后段受累，预后则主要取决于是否正确使用了免疫抑制药和患者对免疫抑制药的反应。幼年型慢性关节炎伴有的前 葡萄 膜炎往往反复发作，预后较差。
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