...肾动脉静脉瘘 肾动静脉瘘罕见,在肾动、静脉主干或主段间有许多交通支,像静脉曲张,动静脉瘘分两种,其一为先天性,其二为获得性。后者占不到25%的患者。这里主要讨论先天性动静脉瘘,获得性动静脉瘘可继发于外伤、动脉硬化、肿瘤及肾活体检查。...
...扩张导致复发时,可应用弹力护套如弹力袜控制肢体动静脉瘘的发展。必要时可行栓塞治疗缓解症状。若病情进展,无法栓塞或手术治疗时,最终可考虑截肢。重要器官的动静脉瘘常可危及生命。...
...有先天性和后天性两种,后天的动静脉瘘多系枪弹或刀刺贯通平行的动静脉所致。动脉与静脉各有瘘口相通,动脉血流大部流入静脉近端回到心脏,增加心脏负担,而动脉血流进入远端动脉明显减少,严重者因供血不足而引起手指或足趾坏死。瘘口大的,大量血液抄近路...
...可因动脉及其并行静脉损伤所至,典型的损伤如刀或子弹引起的穿通伤。瘘可在损伤后立即出现或几小时后出现。如血流进入周围组织,局部可很快肿胀。有些治疗方法如血透析治疗时需作动静脉瘘。血透析治疗时需反复穿刺静脉,局部可能引起炎症及形成血栓,最终静脉...
...病人一般可在栓塞24小时后出现高烧达39℃以上,可能是由于肌肉和组织破坏所致;栓塞物可通过瘘口,进入肺动脉引起肺栓塞;如操作时无菌术掌握不严,可并发败血症;静脉淤滞可继发血栓形成,可导致肺栓塞。先天性动静脉瘘属良性病变,却具有恶性肿瘤的...
...重要价值,一般术前应常规检查。三、治疗(一)手术时机创伤性动静脉瘘难以自行闭合,明确诊断后,都应尽早手术治疗,以免出现全身和局部循环障碍。若患者已有心力衰竭,术前应积极采取内科治疗,待好转后再手术。既往,多数学者主张等待测支循环建立,一般3~...
...根据动静脉瘘的大小可有局部及全身表现。临床多可闻及血管杂音,同时肾实质的血流灌注相对减少引起远端局部缺血及肾素依赖性高血压。另一方面由于静脉回流增加,外周阻力减小,心输出量随之增加引起左室增生肥厚,最终导致心衰。因动静脉瘘常位于收集系统...
...视神经外侧用银夹将眼动脉夹闭。海绵窦段颈内动脉主要通路均闭锁,此种手术适于治疗高流瘘。上述方法为治疗本病最早采用的方法,可使部分患者获得痊愈,或症状和体征有不同程度的缓解,但多数病例不能痊愈或愈后又复发,且可造成脑缺血,目前已极少使用。 2...
...动静脉瘘,动静脉瘤,动静脉血管瘤,Rendu-Osler-Weber病 先天性肺动-静脉瘘(congenital pulmonary arterio-venous fistula,PAVF)亦称动静脉瘤(arteriovenous ...
...动静脉瘘的诊断一般并无困难。在贯通性外伤史,病人可自己发现有搏动性肿块,而且局部有嗡嗡声。一侧肢体肿胀,静脉曲张和静脉瓣膜机能不全,肢体局部皮温比对侧的高,受伤部位有疤痕、杂音和震颤时,应考虑到动静脉瘘之诊断。急性动静脉瘘病人常有严重...
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