肺动静脉瘘 为 先天性肺血管畸形 。 血管 扩大纡曲或形成 海绵状血管瘤 ， 肺动脉 血液 不经过 肺泡 直接流入 肺静脉 ，肺动脉与 静脉 直接相通形成短路。1897年首先由Churton发现描述，称为多发性 肺动脉瘤 。1939年Smith应用 心血管造影 证实本病。文献命名较多，如肺动静脉瘤，肺血管扩张症（haemagiectasis of the l...
大多数先天性动静脉瘘在出生时就存在，一般隐伏，无任何临床症状，并不引起父母注意。青春发育内分泌的影响、外伤、过度活动等因素往往会激发动静脉瘘病变活跃起来。 ㈠ 肢体增长、增粗过度 发育 青少年骨骼端尚未闭合交，动静脉瘘已存在，故患肢一般比健侧长，肢体周长增加。这种肥大包括骨骼和软组织因素，骨骼延长和皮质增厚。肢体之长度比健侧长2～5cm。病人常感到肢体沉重、...
诊断 根据病史和体检，诊断一般并不困难。由于先天性动静脉瘘都伴有 静脉曲张 ，因此，在儿童或青少年当发现静脉曲张而无明显原因时，尤其是单侧或不常见部位，应首先考虑先天性动静脉瘘的可能。如同时有肢体增长、增粗，局部组织肿胀，伴有海绵状 血管瘤 ，有搏动及 震颤 ，可闻及 血管杂音 等，则更有助于诊断。 鉴别 对于本病的鉴别诊断比较麻烦，因为发生在不同部位的动静...
西医治疗 先天性动静脉瘘常是多发同，影响多个不同平面。有时瘘的动脉可来源一根以上，或同一根动脉有许多分支血管，因素，完全切除广泛众多的细小的动静脉瘘是非常困难的。对病变广泛的病例，多数学者都主张非手术治疗。Sako和Vacro报道32例先天性动静脉瘘的治疗经验，其中21例进行手术治疗，5例治愈，8例改善，6例更严重，2例无变化。先天性动静脉瘘累及一索肌肉组织...
动静脉瘘 是指动、 静脉 之间的异常通道。 正常情况下，血流是从动脉，经 毛细血管 再到静脉。如出现动静脉瘘，则血流绕过毛细血管，直接从动脉到静脉。人出生时即可有动静脉瘘(先天性瘘)，也可在出生后出现(获得性瘘)。 先天性动静脉瘘 不常见。获得性动静脉瘘可因 动脉 及其并行 静脉损伤 所至，典型的损伤如刀或子弹引起的穿通伤。瘘可在损伤后立即出现或几小时后出现...
先天性肺动-静脉瘘(congenital pulmonary arterio-venous fistula，PAVF)亦称动静脉瘤(arteriovenous aneurysm)，为较常见先天性发育畸形，胚胎期肺循环动静脉间毛细血管吻合支扩大，形成肺动静脉间异常交通。约1/3患者呈肺内多发 病灶 ，属显性遗传。病员及其家族常伴有 遗传性出血性毛细血管扩张症 ...
(一)发病原因 较常见先天性发育畸形，胚胎期肺循环动静脉间毛细血管吻合支扩大，形成肺动静脉间异常交通。约1/3患者呈肺内多发 病灶 ，属显性遗传。 (二)发病机制 先天性肺动静脉瘘呈多发性(66%)或单发性(34%)，多位于两肺下叶内侧或肺外周胸膜下。肉眼观察呈球形，暗红色，直径1mm至数厘米，但微小病变则仅能通过肺活检经镜检证实。镜检表现为薄壁血管腔，异常...
...后出现高烧达39℃以上，可能是由于肌肉和组织破坏所致；栓塞物可通过瘘口，进入肺动脉引起 肺栓塞 ；如操作时无菌术掌握不严，可并发 败血症 ；静脉淤滞可继发 血栓形成 ，可导致肺栓塞。先天性动静脉瘘属良性病变，却具有恶性肿瘤的生物学行为，病变部分不断发展、蔓延，常广泛侵犯邻近组织和器官，如肌肉、骨骼、神经等，直至蔓延到整个机体及躯干。 少数因瘘口大而病程长的患...
硬脑膜动静脉瘘临床较少见，可见于任何年龄，多为后天获得，常由于 外伤 、 炎症 或 肿瘤 （如 脑膜瘤 ）压迫等原因造成硬膜 大静脉 窦的狭窄或闭塞形成的，但在10岁以下的患儿 脑血管畸形 中也常常可见到，而且无任何明显的诱因，因此认为多为先天性原因造成的。硬脑膜动静脉瘘的供血主要来自 颈外动脉 系统的 脑膜中动脉 分支、 枕动脉 、 咽升动脉 、颌内动脉分...
...供应，并可防止出现栓塞等并发症，预后较好。但术后短期可能因更多血液通过原来灌注不足的肺组织而出现 肺水肿 ，应密切观察。部分病例可能再次发生动静脉瘘而须重复手术，需注意防护。对伴出血性 毛细血管扩张症 者，手术宜慎重。目前更多建议采用栓塞治疗，经导管置入聚乙烯或硅胶小球或不锈钢弹簧，以阻塞瘘管，减少血流分流，安全而有效。尤其适用于不宜或不拟作手术切除治疗者。...
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