...20世纪90年代开始全身炎症反应综合征（Systemic inflammatory response syndrome，SIRS）在危重病人的中的重要作用受到广泛重视。除感染外，非感染性损伤因子如急性胰腺坏死、烧伤和创伤等均可造成不同程度的...
...颅脑损伤多见于男性青壮年，是严重创伤的主要死因。颅脑损伤包括颅骨骨折，脑膜损伤和脑实质损伤。一、脑膜损伤脑膜损伤主要引起出血。（一）硬脑膜外出血硬脑膜外出血（epidural hemorrhage，EDH）此种出血以颞部较多见。创伤局部或...
...应作CT复查。 急性外伤性脑内血肿，在CT应用之前，难以与脑挫伤、局限性脑水肿肿胀、硬膜下血肿等鉴别，受伤机制、伤后临床表现等可做出初步定位，诊断性穿刺、手术探查是确诊和治疗的方法。CT问世以来，及时CT扫描可以确定诊断。...
...诱发ards的原发病或基础疾病或始动致病因子很多归纳起来大致有以下几方面： 1各种类型休克如感染性出血性心源性和性等特别是革兰阴性杆菌败血症所致的感染性休克 2创伤多发性创伤肺挫伤颅脑外伤电击伤脂肪栓塞等 3感染肺脏或全身性的细菌病毒真菌...
...轻重缓急，处置合理有序，才能最大限度减少并发症，降低病死率。多发创伤的治疗步骤，一般分成现场的识别与急救；运送；急诊室或医疗点的抢救与复苏；进一步检查与准确诊断和建立最后治疗方案。一、多发创伤的诊断要点（一）迅速判断有无威胁生命的征象 在急救现场...
...因火药、炸药等发射或爆炸产生的投射物，如枪弹弹丸、各种破片等所致的颅脑损伤称为火器性颅脑损伤。平时尚可见到猎枪、鸟枪发射的霰弹伤，气枪伤严格讲不属于火器伤，但因其射出的铅弹，进入颅内也可造成伤道，故也放在火器伤内。火器性颅脑损伤是一种严重...
...诊断 根据外伤史容易诊断，但对判断病情的轻重、损伤的范围和类型、是否有血肿形成和继发性损伤，仍需结合辅助检查结果和病情的变化判断。颅脑损伤的早期应注意监测生命体征和神经系统症状体征的变化，应短期复查患儿意识状态，瞳孔变化、自发运动及脑干...
...。严重创伤合并休克病人，来势凶险，随时可能死亡，这种病人必须争分夺秒地及时救治。院前急救力争在30分钟内赶到出事现场。根据病情及现场条件，就地就治，建立静脉通路、保持呼吸道通畅、及时转诊等环节均很重要。 2、本着“治疗先于诊断”的原则，快速...
...1.意识障碍 伤后意识水平是判断火器性颅脑损伤轻重的最重要指标，是手术指征和预后估计的主要依据。但颅脑穿通伤有时局部有较重的脑损伤，可不出现昏迷。应强调连续观察神志变化过程，如伤员在伤后出现中间清醒期或好转期，或受伤当时无昏迷随后转入昏迷...
...，这一分类对指导临床治疗和实验研究工作，都有一定的不足。故各国学者，多年来一直在试图结合临床表现和病理的统一，提出更加完善的分类方法，以指导抢救治疗工作。1960年我国神经外科专家们，订出了我国对急性颅脑创伤的分类，近20年来结合Petit...
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