...诊断 1.中老年缓慢起病,慢性病程。 2.精神症状出现在神经系统症状之后。 3.神经系统具有典型三大主征——运动减少且缓慢,肌强直,静止性震颤。神经检查无锥体束征,排除各种原因的继发性帕金森综合征即可诊断。 4.严重者出现痴呆。 鉴别 1...
...其他原发性痴呆快,常在1~2年内死亡。 前驱期数周或数月表现为神经衰弱症状,也可出现注意力和记忆障碍,四肢无力和步态不稳。智力随之迅速衰退,神经症状也变得突出,可有小脑共济失调、四肢强直和进行性麻痹,锥体和锥体外系症状如震颤、舞蹈样运动等;...
...多发梗塞性痴呆由于脑动脉硬化影响大脑血液供应,特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉)硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致,因而称为多发梗塞性痴呆。多发梗塞性痴呆多在中老年起病,...
...(失认)方面的损害,且没有相关的脑影像学检查上的局灶性损害; (2)除认知功能损害外,没有局灶性神经体征; (3)脑CT或MRI上无血管性病损。 4 可考虑(possible)VaD: 存在痴呆并有局灶性神经体征,但没有脑影像学检查上的...
...老年血管性痴呆 凡与脑血管因素有关的痴呆,统称为脑血管性痴呆(vascular dementia)。首先必须指出,痴呆实际上是泛指大脑功能衰退,特别是与智能有关的功能全面衰退,而且要衰退到一定程度的综合征。通常包括记忆力、认知力、情绪与...
...1.临床症状 临床症状可分为2类,一类是构成痴呆的精神症状,另一类是血管病继发的脑损害神经症状。 在构成痴呆的精神症状中,记忆力衰退是早期的核心症状,包括近记忆、远记忆以及即刻识记,但最早出现的是近记忆力的缺损,远记忆力障碍多在后期出现。...
...痴呆 痴呆,多由七情内伤,久病年老等病因,导致髓减脑消,神机失用而致,是以呆傻愚笨为主要临床表现的一种神志疾病。其轻者可见寡言少语,反应迟钝,善忘等症;重则表现为神情淡漠,终日不语,哭笑无常,分辨不清昼夜,外出不知归途,不欲食,不知饥,二...
...愚钝,智能减退痴呆(dementia)是一种比较严重的智能障碍。这是指病人的大脑发育已基本成熟,智能也发育正常,但以后由于各种有害因素引起大脑器质性损害,造成智能严重障碍。常见于脑炎后遗症,老年性痴呆,脑动脉硬化性精神病及麻痹性痴呆等。...
...常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和脑白质病,慢性家族性血管性脑病,遗传性多发性脑梗死性痴呆,遗传性多梗死性痴呆 遗传性多发脑梗死性痴呆(hereditary multi-infarct dementia)也称为常染色体显性遗传性脑...
...匹克病性痴呆,匹克氏病性痴呆 由于Pick在1892年首次报告本病,故被称为皮克病(Pick's disease)。病理改变主要是脑皮质的萎缩,或额叶、颞叶局限性改变,也可属皮质下痴呆。本病的主要表现为进行性智能障碍,呈慢性病程。其病理...
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