左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.
左心室 位于 右心室 的左后方,左心室壁比右心室壁厚3~4倍,因此在正常情况下,左室除极向量即明显占优势。左室肥厚时,左室除极向量加大,指向左后上方,但除极顺序无改变,故QRS波群形态变化不大,表现为QRS波的电压较正常增高。由于QRS向量环的终点与始点不吻合,且QRS及T波的角度增大,在心电图出现相应的ST段和T波的改变。如图14-5-1QRS环体较大。更...
当左或 右心室 的 心肌 肥厚时,一般不累及 心脏 的 传导 系统,因为传导顺序与正常室相同。但由于一侧 心室 肌肥厚 ,必然会影响心脏除极的方向及大小,而且该侧自内膜至 外膜 除极的时间也延长。复极过程也会有“ 继发性 ”改变。
左心室肥厚的鉴别诊断: 肥厚型心肌病 :是以 心肌肥厚 为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性(Obstructive)和非梗阻性(Non-obstructive)肥厚型 心肌病 ,不对称性室间隔肥厚致主动脉瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄 冠状动脉粥样硬化性心脏病 :肥厚型心肌病与 冠心病 均有 心绞痛 ,心电图ST-T改变,异常Q波及左室肥厚...
左心室肥厚时心肌细胞肥大,细胞外基质增多, 心肌耗氧量增加 ,心肌纤维化增加,容易导致心肌缺血, 心律失常 . 心电图和超声心动图能够诊断左心室肥厚.
当心脏的左、右心室同时肥厚时,心电图型可出现以下几种现象。 (一)大致正常心电图:由于两侧心室的电压同时增高,互相抵消所致,有时仅有QRS波的增宽,切迹及T波低平。 (二)只表现一侧心室肥厚的特征而另一侧心室肥厚常被掩盖。由于左心室壁原比右心室壁厚,因此,双侧心室肥厚时仅显示左室肥厚者为多。 图14-5-4右心室肥厚 图14-5-5双心室肥厚 (三)同时出现...
对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如 高血压 , 冠心病 ,肥厚性 心肌病 ,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主...
当左或右心室的 心肌肥厚 时,一般不累及心脏的传导系统,因为传导顺序与正常室相同。但由于一侧心室肌肥厚,必然会影响心脏除极的方向及大小,而且该侧自内膜至外膜除极的时间也延长。复极过程也会有“继发性”改变。 一、 左心室肥厚 左心室位于右心室的左后方,左心室壁比右心室壁厚3~4倍,因此在正常情况下,左室除极向量即明显占优势。左室肥厚时,左室除极向量加大,指向左...
当左或右心室的 心肌肥厚 时,一般不累及心脏的传导系统,因为传导顺序与正常室相同。但由于一侧心室肌肥厚,必然会影响心脏除极的方向及大小,而且该侧自内膜至外膜除极的时间也延长。复极过程也会有“继发性”改变。
当左或右心室的 心肌肥厚 时,一般不累及心脏的传导系统,因为传导顺序与正常室相同。但由于一侧心室肌肥厚,必然会影响心脏除极的方向及大小,而且该侧自内膜至外膜除极的时间也延长。复极过程也会有“继发性”改变。
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