【病因和 病理 】 急性蜂窝织炎 是皮下、 筋膜 下、肌间隙或深部 蜂窝 组织的一种急性弥漫性化脓性 感染 。其特点是病变不易局限,扩散迅速,与正常组织无明显界限。 致病菌 主要是 溶血性 链球菌,其次为 金黄色葡萄球菌 ,亦可为 厌氧性细菌 。 炎症 可由 皮肤 或 软组织损伤 后感染引起,亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经 淋巴 、血流传播而发生。溶血性...
... 上唇 或鼻侧的感染。 局部表现为眶下区 红肿 、疼痛。下 眼睑水肿 致睁眼困难。上唇 肿胀 , 鼻唇沟 消失(附图13)。上颌前牙 前庭 沟处红肿。常可查见病源牙。 切开 引流 要点:一般在口内上颌尖牙区的前庭沟底部作 横切口 ,深达骨面,向尖牙凹骨面分离,以达引流(图3-18)。 图3-17 眶下蜂窝织炎发生的部位 图3-18 眶下蜂窝织炎切开引流的切口
感染 发生在下颌骨升枝外侧骨壁与 咬肌 之间(图3-19),主要来自下颌 智齿冠周炎 及下颌 磨牙 的尖周感染。在 颌周蜂窝织炎 中较为常见。 主要的临床特征是以 下颌角 为中心的咬肌 腮腺 部 红肿 、疼痛;由于 炎症 刺激,咬肌处于 痉挛状态 ,致使局部发硬、张口受限甚至牙关紧闭;即使 脓肿 已经形成,早期时波动也不明显,且不易自行穿破,因此应及时切开 ...
急性眶蜂窝组合炎是 眼眶 软组织的 急性感染 ,是一种严重的眼眶疾患,如果诊断不及时或未能得到积极和合理的治疗, 视力 将减退或 失明 ,甚至危及生命。 一 、病因 (一) 外因 性 1.外因性 凡眼眶周围的穿通伤伤及眼眶的 眶隔 ,污染的异物,眼周围皮肤表面或 结膜囊 内的 致病菌 ,或变异的 正常菌丛 ,可随 伤口 进入眼眶软组织而发生急性感染性 炎症 ...
...炎;脓液排出后可选择透热法,如超短波、微波等,促进局部血液循环,肉芽组织生长,加快创口愈合。 (3)切开引流:一旦脓肿形成,应切开引流。对于口底及颌下的 蜂窝织炎 ,经短期积极抗感染治疗无效时,应及早切开减压,以防 喉头水肿 压迫气管造成 窒息 。手指部的蜂窝织炎,亦应早期切开减压,防止指骨坏死。对于 捻发音 性蜂窝织炎,应作广泛切开引流,切除坏死组织,用3...
...,切口应在利于引流的部位,避免损伤重要的神经、血管、导管等重要结构,部位要隐蔽并尽量与皮纹一致。在急性炎症控制后,对病源牙应用进一步处理。 口底 蜂窝织炎 治疗要点:本病的主要威胁为全身中毒及局部影响呼吸道通畅。如不及时正确治疗可危及病员生命,因此要积极采取综合治疗措施。全身联合应用大剂量抗菌素(诺氟沙星),保持水电解质平衡,增强病员抵抗力,局部要及时切开减...
...金黄色 葡萄 球菌,少数亦可由流感杆菌、 肺炎 链球菌、大肠杆菌等引起。后者常引起坏疽,较严重。本病亦可为局部化脓性炎症的并发症,或深部化脓灶穿破后所致。局部外伤、血运不良、挤压 疖肿 以及放射疗法均可作为本病诱因。化学物质直接注入皮内也可导致 急性蜂窝织炎 。 (二)发病机制 真皮及皮下组织可见广泛的急性化脓性炎症改变,浸润细胞主要是淋巴细胞和中性粒细胞。
...部用热敷、中药外敷或理疗。适当加强营养。必要时给止痛、退热药物。应用磺胺药或抗生素。如经上述处理仍不能控制其扩散者,应作广泛的多处切开引流。口底及颌下的 急性蜂窝织炎 ,经短期积极的抗炎治疗无效时,即应及早切开减压,以防 喉头水肿 ,压迫气管而 窒息 致死;手术中有时会发生 喉头痉挛 ,应提高警惕,并做好的准备。对 捻发音 性 蜂窝织炎 应及早作广泛的切开引...
颌周蜂窝织炎常见的感染来源有下列几种: 1.牙源性感染本病最常见的病因是牙源性感染扩散所致,如 智齿冠周炎 、尖周炎等。不同部位 牙齿 的感染常引起不同部位的 蜂窝织炎 。 2.局部组织感染如颌下淋巴结炎、面部 疖 痛等均可引起颌周蜂窝织炎。 3.外伤后并发感染。
引起眶 蜂窝组织炎 的病因较多,为防止该病的发生,应及早治疗各种原发化脓病源。颜面部“危险三角区”的 疖肿 不要挤压,否则易导致本病的发生。一旦发生眶蜂窝组织炎,应及早到医院眼科就诊,早诊断,早治疗,预后好。在部分乡村,有些患者常自用中药外敷,延误治疗,使病情加重,严重损害视力,甚至出现严重的后并症,应引以为戒。
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