...的心绞痛可以长一些。若一小时以上尚不缓解,可发展为心肌梗塞,这时心电图有心肌梗塞的改变,梗塞后不再痛了。如果胸痛持续的时间很短,在数秒钟或极短时间内,出现闪痛、刺痛等多为神经痛,而不是心绞痛。若痛的时间长达数小时、数天、数周而没有心电图改变...
...心绞痛是由于心肌暂时性缺血引起,最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次为冠状动脉痉挛,少数为主动脉瓣病变及肥厚型心肌病等。根据心电图表现不同可分为典型心绞痛和变异型心绞痛两种。心绞痛未发作时,心电图可正常。(一)典型心绞痛:发作时心电图R波...
...与稳定型心绞痛的鉴别诊断相同。尤其需要与之鉴别的是急性心肌梗死,后者的疼痛性质更为严重,心电图有梗死图形及特异的心肌酶学改变可资鉴别。...
...,才日益成为临床和实验观察的重要课题。据近二千例病人统计,针灸治疗心绞痛,其总有效率为66~98%。显效率21~75%,硝酸甘油总停减率为82.7~96.3%,心绞痛心电图有效率为52~66.89%,表明疗效确切,其中,尤以辨证施治效果为好...
...心绞痛与心肌梗死之间,但无心肌梗死的心电图和血清酶的改变。(4)心肌梗死后心绞痛:心肌梗死后1个月内发生的心绞痛,可发展为再梗或梗死扩展。3.变异型心绞痛 疼痛剧烈,历时长者说明冠状动脉主支痉挛,也可发展为心肌梗死。(三)1979年WHO...
...心绞痛是冠心病的一种主要临床表现。一般来说,心绞痛发作时,病人常感到一种压榨性的钝痛或闷痛,有紧缩感,部分病人出现压迫样窒息感和濒死感。部位多在胸骨后或左胸部的心前区,典型发作时间为3~5分钟。一些特殊的心绞痛发作时却不明显,有的甚至“...
...,心绞痛阈值变化范围可有很大差别。通过增加需氧量而发生的固定阈值的心绞痛病人,基本上没有血管收缩的动力学成分改变,诱发心绞痛的体力活动水平是相对恒定的,患者能预知诱发心绞痛的体力活动量。病人进行运动试验时,诱发心绞痛或心电图缺血表现的血压...
...有时很难捕捉到心律失常,动态心电图及心电监护多能提供心律失常的证据。因此对变异型心绞痛的患者初期要严密监测心电情况,早期发现恶性心律失常,及早处理,防止猝死的发生。 2、心肌梗死 由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,引起严重而持久的缺血性心肌坏死...
...性心脏病、先天性心脏病、高血压病或各种病因所致的心室肌增厚、心室腔扩大。 心肌缺血:心电图特点为ST段和T波异常,简称ST—T改变,见于慢性冠状动脉供血不足,心绞痛发作等。 心肌梗死:分为急性期和陈旧期,急性心肌梗死的心电图特点为QRS波、...
...心脏性X综合征是指有典型的心绞痛症状,特别是劳累性心绞痛,运动负荷试验有缺血型ST段压低,但在麦角新碱试验前后的冠状动脉造影均正常,并排除可导致心电图缺血性改变的其他心脏病。X综合征多见于50岁左右的患者,女性多见,尤其是绝经前女性,主要...
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