诊断 本病以下肢发生 红斑结节 为主,有压痛,也可伴有 紫癜 、紫癜性 丘疹 、 风团 、丘疱等皮损。皮肤组织病理表现血管壁有 炎性细胞浸润 ,主要为多核白细胞及纤维蛋白沉积,血管周围有多核白细胞浸润,伴有核尘及红细胞渗出,根据以上特点可明确诊断。 鉴别 本病需与下面几个疾病进行鉴别: (1) 过敏性紫癜 多发生在儿童及青少年,多发生在下肢以淤斑、淤点为最多...
...数因子均非直接致病者,仅链球菌的m蛋白、结核分枝杆菌、乙型 肝炎 表现抗原被证明有直接致病意义。这三种抗原总是有一种抗原与其相应的抗体在同样血管中的同一种方式共同出现。当蛋白质抗原进入血液循环,产生特异性抗体,特别是igg或igm,抗原抗体在血流中或在组织间隙中形成免疫复合物,这种复合物沉积在血管壁及周围组织中,激活被体c3产生毒素,引起肥大细胞释放组织胺,...
临床表现 1.皮肤型 变应性血管炎 本病仅累及皮肤,多发生在青壮年。一般有 乏力 ,关节肌肉疼痛等症状,少数病例可有不规则的 发热 ,但也可无上述症状。皮肤损害可为多形性,有 红斑 、 结节 、 紫癜 、 风团 、血疱、 丘疹 、坏死及 溃疡 等。两膝下为最常见,以两小腿下部及足背部皮损最多。较多的皮损开始的特征为紫癜样 斑丘疹 ,压之不退色,是由于血管壁的...
结节性 血管炎 (nodular vasculitis)又称皮肤变应性结节性血管炎(cuaneous allergic nodular vasculitis)首先由Montgomery等描述。好发于20~40岁的青壮年,女性多于男性,特别是站立工作者尤为多见。本病是否为一独立疾病尚有不同看法,有的学者认为仅是 Bazin硬红斑 的早期或轻型。
...或血疱,也可为暗红色 结节 ,结节坏死后可形成 溃疡 ,上覆干燥性 血痂 。溃疡愈合后常留下萎缩性瘢痕。多种损害常同时存在,但以紫癜、结节、坏死和溃疡为特征。皮疹好发于小腿、踝部及上肢等处,呈对称分布,也可累及躯干。自觉疼痛或烧灼感。部分患者可伴内脏受累,如肾脏、胃肠、神经系统等,称为变应性皮肤- 系统性血管炎 。 根据病史、临床表现及实验室检查可明确诊断。
...数因子均非直接致病者,仅链球菌的M蛋白、结核分枝杆菌、乙型 肝炎 表现抗原被证明有直接致病意义。这三种抗原总是有一种抗原与其相应的抗体在同样血管中的同一种方式共同出现。当蛋白质抗原进入血液循环,产生特异性抗体,特别是IgG或IgM,抗原抗体在血流中或在组织间隙中形成免疫复合物,这种复合物沉积在血管壁及周围组织中,激活被体C3产生过敏毒素,引起肥大细胞释放组织...
... 结节 状阴影,胸膜炎或 胸腔积液 。可侵犯神经系统,如有 头痛 、 复视 、妄想、精神错乱,甚至有 脑血栓形成 和 瘫痪 ,咽下困难,感觉和/或运动机能障碍等。心脏损害是 心肌梗死 、心律紊乱和 心包炎 。肾皮质局部缺血可能产生严重 高血压 。 系统性血管炎 最常见的眼部表现为 巩膜外层炎 及 视网膜出血 。副睾及睾丸的痛性肿胀可能是 血管炎 的一种表现。
本病是以皮下脂肪组织小叶间隔内细小血管受累为主,产生结节性皮肤损害为特征的过敏性血管炎疾病,病程慢性,反复发作。 损害往往先发于青壮年女性小腿,而后至大腿及臀,发于上肢极少。基本损害为如杨梅或更大的皮下结节,自数个至10余个不等。散在分布,无局限于伸面或屈面倾向。大多数呈淡色、鲜红或皮肤色,病期久者也可呈暗红或紫红色,压之可退,结节消退或遗留少许色素沉着斑,...
血管炎(vasculitis)是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病,其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病,也可以是某一疾病的临床表现之一,如 系统性红斑狼疮 、 类风湿关节炎 、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的,引起多系统脏器的功能障碍,也可以是局限于某一器官的。鉴于血管炎的复杂性...
实验室检查可见血沉加快、 中性粒细胞增高 、血小板计数减少、、高球蛋白血症、补体下降、类风湿因子(rf)阳性。 组织病理主要为真皮乳头下到网状层的毛细 血管炎 和小血管炎,血管扩张,内皮细胞肿胀、渗出,管腔狭窄、闭塞,有 血栓形成 ,管壁有纤维蛋白样变性或坏死,血管周围有嗜中性白细胞为主的细胞浸润,可见白细胞破碎及核尘和红细胞外渗等。
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