我于2005年10月5日出现“ 烧心 ”症状,到医院检查诊断为 反流性食管炎 。除服奥美拉唑2周外,一直服雷尼替丁。服药期间“烧心”症状得到控制。最近以来,每天晚饭后不到1小时就出现“烧心”症状。我是否应服奥美拉唑4~8周,再改服雷尼替丁维持,如“烧心”仍控制不住,再加蛋壳粉行不行?请专家指导用药。 潘行健读者: 反流性食管炎的治疗是一项“系统工程”,必须按...
慢性食管炎 多发在 食管 中下段,以下段为主. 文献报道我国慢性食管炎主要是由于传统生活习惯使 食管炎 黏膜 长期接触机械的 温热 的以及烟酒刺激和维生素缺乏而产生的一种慢性非特异性 炎症 ,另外内镜发现 食管返流 是引起慢性食管炎的又一重要因素。 临床主要 症状 为烧心、 胸痛 ,此为胃内 反流 物对食管 上皮 下 感觉神经 末梢刺激所引起. 内镜下分级,...
食管 的 鳞状上皮 对 放射性物质 比较敏感,因此,在 放疗 过程中有可能发生 放射性 食管损伤,尤其当放疗与 化疗 同时进行时,这种 食管损伤 会更加严重。这种因 放射线 所引起的食管损伤,称之为 放射性食管炎 (radiation esophagitis)。 放射性食管炎的病因 (一)发病原因 辐射 可使 生物 机体产生 电离作用 ,并引起一系列 病理 ...
真菌性食管炎 (fungous esophagitis)的 病原菌 以念珠菌最为多见,其中最常见的是 白色念珠菌 ,其次是 热带念珠菌 和克鲁斯念珠菌,其他少见的有 放线菌 、 毛霉 菌以及一些植物 真菌 等,这些菌是从外环境中获得的,而不是内生 菌丛 ,其所引起的 原发性 食管 感染 仅见于严重 免疫 低下的病人。 真菌性食管炎的病因 (一)发病原因 念珠...
化脓性食管炎 (pyogenic esophagitis)是发生于 食管 黏膜有破损的情况下 化脓 性 细菌 侵入食管黏膜所导致的 化脓性炎症 ,多继发于 食管异物 或器械检查造成 食管黏膜损伤 的基础上。化脓性食管炎可以是局限性病变,多数形成一个或多个 黏膜 下 脓肿 ,脓肿引流至食管腔后可自然痊愈。 化脓性食管炎的病因 (一)发病原因 感染 的 病原体 ...
正常情况下经口服药时,药物从 口腔 经过 食管 很快到达胃,很少引起食管的 不良反应 ,但是如果食管本身存在异常,如受压、狭窄、 运动障碍 、胃食管反流等,以及服药方法不当,如卧位服药、服药时进水太少,致使药物在食管滞留时间延长,某些药物则可引起 食管损伤 ,这种因药物而引起的 食管黏膜损伤 称为 药物性食管炎 (drug-induced esophagit...
肉芽肿性食管炎 即Crohn氏病,为全身Crobn氏病的一部分,或仅限于 食管 的Crobn氏病,较少见。X线早期见食管下段粘膜粗糙而不规则,管腔狭窄,逐步可发生“ 卵石征 ”,严重时可以形成食管- 气管 瘘,为本病的特点。
返流性 食管炎 是因为胃和 十二指肠 内容物返流到 食管 (即 胃食管返流 )所引起的食管粘膜炎症。 反胃 、 呕吐 、食管贲门手术后、腹腔内压力增高(如 肥胖 、 妊娠 晚期和 腹水 等)、 胃潴留 和进食脂餐使 胃排空 延迟均常致胃食管返流;吸烟、饮酒、使用 阿托品 和在 迷走神经切断术 后均可使食管下端 括约肌 松弛,而导致胃食管返流。当胃食管返流时,...
病毒性食管炎 (viral esophagitis)的 致病微生物 是 疱疹病毒 ,故又名 疱疹 性 食管炎 (herpetic esophagitis),目前认为主要有 单纯疱疹病毒 (herpes simplex virus,HSV)Ⅰ和Ⅱ(HSV-Ⅰ、HSV-Ⅱ)、 水痘 -带状疱疹 病毒 (HZV)、 巨细胞病毒 (CMV)和Epstein-Barr...
药物性食管炎与 心肌炎 的鉴别主要是: 1.有长期服药史。 2.内镜检查可见食管病变。 3.普萘洛尔(心得安)试验阳性。 4.停用致病药物,食管炎逐渐减轻或消失。药物性食管炎与 反流性食管炎 的鉴别主要依靠病因以及炎症、 溃疡 发生的部位。前者常发生在药物淤积处,而后者主要发生在食管下段。
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