慢性食管炎 多发在 食管 中下段,以下段为主. 文献报道我国慢性食管炎主要是由于传统生活习惯使 食管炎 黏膜 长期接触机械的 温热 的以及烟酒刺激和维生素缺乏而产生的一种慢性非特异性 炎症 ,另外内镜发现 食管返流 是引起慢性食管炎的又一重要因素。 临床主要 症状 为烧心、 胸痛 ,此为胃内 反流 物对食管 上皮 下 感觉神经 末梢刺激所引起. 内镜下分级,...
化脓性食管炎(pyogenic esophagitis)是发生于食管黏膜有破损的情况下化脓性细菌侵入食管黏膜所导致的化脓性炎症,多继发于 食管异物 或器械检查造成 食管黏膜损伤 的基础上。化脓性食管炎可以是局限性病变,多数形成一个或多个黏膜下 脓肿 ,脓肿引流至食管腔后可自然痊愈。
食管的 鳞状上皮 对放射性物质比较敏感,因此,在放疗过程中有可能发生放射性 食管损伤 ,尤其当放疗与化疗同时进行时,这种食管损伤会更加严重。这种因放射线所引起的食管损伤,称之为放射性食管炎(radiation esophagitis)。
真菌性食管炎(fungous esophagitis)的病原菌以念珠菌最为多见,其中最常见的是白色念珠菌,其次是热带念珠菌和克鲁斯念珠菌,其他少见的有放线菌、毛霉菌以及一些植物真菌等,这些菌是从外环境中获得的,而不是内生菌丛,其所引起的原发性食管感染仅见于严重免疫低下的病人。
食管 的 鳞状上皮 对 放射性物质 比较敏感,因此,在 放疗 过程中有可能发生 放射性 食管损伤,尤其当放疗与 化疗 同时进行时,这种 食管损伤 会更加严重。这种因 放射线 所引起的食管损伤,称之为 放射性食管炎 (radiation esophagitis)。 放射性食管炎的病因 (一)发病原因 辐射 可使 生物 机体产生 电离作用 ,并引起一系列 病理 ...
真菌性食管炎 (fungous esophagitis)的 病原菌 以念珠菌最为多见,其中最常见的是 白色念珠菌 ,其次是 热带念珠菌 和克鲁斯念珠菌,其他少见的有 放线菌 、 毛霉 菌以及一些植物 真菌 等,这些菌是从外环境中获得的,而不是内生 菌丛 ,其所引起的 原发性 食管 感染 仅见于严重 免疫 低下的病人。 真菌性食管炎的病因 (一)发病原因 念珠...
(一)治疗 1.解除食管 平滑肌痉挛 和保护食管黏膜 (1) 硝苯地平(心痛定)10mg,3次/d,饭前半小时服。 (2) 硝酸异山梨酯(消心痛)10mg,3次/d,饭前半小时服。 (3)硫糖铝0.5g,3~4次/d,饭前半小时服 2.抑制胃酸,防止酸反流入食管 (1)H2受体阻滞药:如雷尼替丁150mg,2次/d,饭前半小时服 (2)质子泵抑制剂:如奥美拉...
(一)治疗 药物性食管炎如能早期诊断,且处理得当,常可完全治愈。处理措施包括: 1.停服致病药物,如必须应用,可考虑肠外给药或以液体剂型口服。 2.口服或静脉给予制酸剂或H2受体拮抗药,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,严重者可给予质子泵抑制剂奥美拉唑,还可静脉输液及补充营养。 3.发生食管狭窄的患者可行 食管扩张 术。 4.有出血、穿孔及 真菌感染 等,可...
(一)治疗 1.合理选用抗生素控制感染 青霉素类、头孢菌素类作用较好,一般常选用对革兰阳性菌为主的抗生素,有条件时可根据药敏试验选用有效抗生素。临床使用以静脉给药为主。 2..对症治疗 可选用H2受体拮抗药,如西咪替丁(泰胃美)0.8g,1次/d,口服;或法莫替丁(高舒达)20mg,3次/d,口服。H -K 质子泵抑制剂,如奥美拉唑(洛赛克)胶囊20mg,1...
(一)治疗 抗真菌素有多种,但国内外以制霉菌素应用最广,其有抑菌和杀菌的作用,它与真菌细胞膜的类固醇结合,改变膜的通透性,致成钾、钠、镁漏出,导致菌体缩小和细胞膜内氨基酸丢失以致死亡。制霉菌素肠道吸收很少,不会引起菌群失调。还有氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)和咪唑衍生物如克霉唑也可治疗 念珠菌感染 。前者脱氨后渗入RNA,破坏菌体蛋白质合成,肠道吸收,副作用小。后...
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