【疗效标准】 1、显效：血小板计数恢复正常，无出血症状，持续3个月以上；维持2年以上无复发者为基本治愈。 2、良效：血小板升至50×109/l以上，无或基本无出血症状，持续2个月以上。 3、进步：血小板有所上升，出血症状改善持续2周以上。 4、无效：血小板计数及出血症状无改善或恶化。
刘某，男，3岁。 患原发性 血小板减少性紫癜 ，住某医院用激素治疗月余无效。1993年3月吾师初诊时，血小板数仅为30×10。／l.全身有散在性 瘀斑 ，下肢较多，部分融合成片， 鼻衄 时作，夜寐不安，便干溲黄，形瘦舌红，苔黄且干，脉象弦数。诊为热入血分，肝失藏血，治以疏调气机， 凉血 化瘀之法，用 升降散 加味。 药用 蝉蜕 3克， 僵蚕 6克，片 姜黄 ...
原发性 血小板减少性紫癜 是一种免疫性综合病征，是常见的 出血性疾病 。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起 紫癜 ；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显着不同。 【病因及发病机理】 急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示 血小板减少 与对原发感染的免疫反应间有关，可能感染后，在...
原发性 血小板减少性紫癜 (简称itp)是小儿最常见的 出血性疾病 。分急性型和慢性型两 种类型。临床特点是皮肤、粘膜自发性出血， 血小板减少 ，骨髓巨核细胞数正常增多，出血时间延长，血块收缩不良， 束臂试验阳性 。itp的发病与免疫机制有关，因此又称免疫性血小板减少性 紫癜 。常见问题包括： 皮肤粘膜受损; 潜在并发症-----出血; 有感染的危险; 焦虑...
【辨证分型】 一．中医诊断辨症分析： 1、血热妄行型：常见于急性itp患者，起病急骤，出血量大而猛， 紫癜 色鲜红而密集，舌红，苔黄或黄腻， 脉数 有气 无力 。血、阳虚损见证，常可伴 畏寒 、 发热 、 咽痛 等外症状。 2、气血两虚型：见于慢性itp轻型患者，起病徐缓，紫癜色淡红血稀疏，时隐时现，月经后延，龄衄多见，出血量少，色浅而渗渗不止，伴见 头晕 ...
分急性型和慢性型，病程2-6周为急性型，病程数年为慢性型。 1．急性型：多见于儿童，发病前常有上呼吸道病毒感染史，起病急，出血严重。患者有突发性淤点，淤斑， 鼻衄 及内脏黏膜出血，但 颅内出血 则很少发生。80％不经治疗常在6个月内自动恢复正常。 2，慢性型：多见于年轻及中年妇女。男女之比为1：3。不易查到诱因，常隐匿起病，反复有 出血倾向 ，以淤点、鼻衄和...
刘某，男，3岁。 患原发性 血小板减少性紫癜 ，住某医院用激素治疗月余无效。1993年3月吾师初诊时，血小板数仅为30×10。／l.全身有散在性 瘀斑 ，下肢较多，部分融合成片， 鼻衄 时作，夜寐不安，便干溲黄，形瘦舌红，苔黄且干，脉象弦数。诊为热入血分，肝失藏血，治以疏调气机， 凉血 化瘀之法，用 升降散 加味。 药用 蝉蜕 3克， 僵蚕 6克，片 姜黄 ...
原发性 血小板减少性紫癜 ，或称特发性血小板减少性 紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为 血小板寿命缩短 ，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表...
【常规治疗】 血小板减少性紫癜 以出血为主，可按血证进行辨证治疗。主要病机为热、虚、瘀三种。治疗应以清热 凉血 止血、补气阴、活血化瘀为主，同时应参以补益肝肾等法，以标本兼治。辨证要点： 首先辩虚实，本症应首先分虚实和火热的有无。 1、 热盛迫血 2、 阴 虚火 旺 3、 气不摄血 4、 瘀血 阻络 【预后与转归】 西医治疗首先采用肾上腺皮质激素，如未获完全...
需排除 急性白血病 、 淋巴瘤 、 血栓性血小板减少性紫癜 、自身免疫系统疾病、Evans综合征及药物等所致 血小板减少 。
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