...1.乏力:乏力在淤胆性肝病中的病因未明,尚无特别有效的治疗方法,包括udca。有人猜测其可能与抑郁相关,但一项用氟伏沙明(一种选择性52羟色胺再摄取抑制剂)治疗的随机安慰剂对照试验经过6周观察,发现其对乏力或生活质量指数无益。有趣的是,...
...胆管炎 原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis,PSC)是一种隐匿进展性疾病,主要表现为反复发作性胆管炎,进行性黄疸和晚期肝硬体统。大部分病人肝内外胆管系统同时受累,15%的病人仅为肝内胆管系统病变...
...要鉴别诊断的疾病包括:肝外胆道梗阻,慢性活动性肝炎,原发性硬化性胆管炎,药物性胆汁淤积.有可能治愈的肝外胆道梗阻要尽早排除.超声检查及某些情况下ERCP检查也有必要.肝活检可以确诊,但往往是非特异性的.少数情况下需作诊断性剖腹探查术....
...病人伴有胆管癌。关于原发硬化性胆管炎和胆管癌的关系问题,迄今仍无定论。有些著者认为,根本不存在原发性硬化性胆管炎,只要经过长期随访或术中多次取样活检,最后结果都证实为癌肿。原发性硬化性胆管炎的本质就是一种发展缓慢的胆管癌。先天性胆总管囊肿...
...常规性手术治疗常采用胆管切开取石、扩探及t形管或u形管引流术,狭窄切除或未切除的胆—肠吻合术,缓解门脉高压的各种术式等。手术疗法仍是缓解主要胆管梗阻和感染及制止门脉高压所致消化道出血的有力举措。但弊端较多:①难于解除肝胆管广泛高位狭窄及其...
...可达85%以上,但有15%~30%的患者术后复发。肝移植指征包括:药物和内镜无法控制的黄疽持续加重、、反复发作细菌性胆管炎等,合并癌变者术后5年生存率仍可达35%。 药物治疗时因应根据病因学及病理改变,除给予广谱抗生素、保肝、利胆等药物外,...
...为24个月。过去认为肝癌病程短,仅3~6个月,实际上这仅反映了相当于晚期的肝癌病程。...
...亚急性硬化性全脑炎起病隐匿、病程呈亚急性进行性发展。根据病情演变的特点大致可分为4期。 亚急性硬化性全脑炎是一种慢病毒感染,所以有些孩子在2岁以前得了麻疹,可以在5-8年以后发病,最短的孩子可以在麻疹感染以后1个月发病,最长的可以在27年...
...自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎aih、原发性胆汁性pbc、原发性硬化性胆管炎psc,当综合标准提示三种自身免疫性肝病,但单项不能诊断者称自身免疫重叠综合征。 自身免疫性胆管炎aic:ama(-)的pbc。 自身免疫重叠综合征三种可能状态...
...常并发慢性腹泻、营养障碍,晚期可致肝硬化和门脉高压。少数病例可累及胆囊和胰管,胆囊及 (或)胆管结石,主要胆管狭窄及反复发作的细菌性胆管炎,可伴有慢性溃疡性结肠炎或腹膜后纤维化。可发生胆管癌。直肠结肠切除术后回肠吻合口周围的静脉曲张(...
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