...通过临床观察及超声心动图检查,一般可确诊。但应详细询问病史及家族史,以明确家族性DCM及其他病因引起的心肌病。 鉴别 本病应与风湿性心脏病、病毒性心肌炎、心包积液及限制型心肌病等鉴别。 1.风湿性心脏病 有风湿热表现及瓣膜性杂音。应用超声...
...有学者制定的诊断标准为: ①无心脏病史; ②发生于围生期内(妊娠后3个月或产后6个月)的心力衰竭; ③无其他可确定的心力衰竭原因; ④超声心动图检查有左心室收缩功能减退。 鉴别 1.高血压性心脏病 围生期心肌病血压多正常,但在血压增高时则...
...近年来,临床和病理学家将原因不明而又非继发于全身或其他器官系统疾病的心肌原发性损害定名为原发性心肌病(primary cardiomyopathy)。它是非风湿性、非高血压性、非冠状动脉性心肌结构和功能的病理改变。其病理过程属于代谢性而非...
...舒张期松弛障碍和充盈受限,患者的心内膜增厚或纤维化也原因不明,也伴有嗜酸性粒细胞增多症。其中多数患者具有心肌纤维化,此即原发性(或特发性)限制性心肌病。最近有报道,本病有时呈家族性发病,可伴有骨骼肌疾病和房室传导阻滞。 (三)病理生理 心内膜与...
...心肌缺血和心肌梗死或坏死对心室的不同作用,使缺血性心肌病具有各种不同的临床表现。根据患者的不同表现,可以将缺血性心肌病划分为两大类型,即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。它们的临床表现分别非常类似于原发性心肌病中的扩张型和限制型...
...心包积液。此外,可有肺动脉高压征象。X线检查可有心脏增大,心脏冲动减弱,以及肺淤血征象。心电图示QRS波低电压,有房性心律失常或传导阻滞。明确诊断常需作心内膜活检。 (八)原发性限制型心肌病 原发性限制型心肌病是心内膜及心肌纤维化引起舒张期...
...decapitated hypertension),此点有别于原发性扩张型心肌病。 6.周围神经炎及共济失调。 7.其他 长期大量饮酒可同时累及脑、肝脏、骨骼肌等靶器官,出现相应症状。戒酒治疗可改善预后,再次饮酒,病情又加重,周而复始。 目前尚无...
...(一)发病原因 1.原发性血色病长期被认为是遗传性疾病,但其遗传学基础至今仍有争论。血色病遗传的精确方式,由于种种原因难以阐明。第一,导致小肠过度吸收铁的基本原因的生化过程尚未弄清,因此,缺乏可应用的确切方法,以鉴别受累者的类型。第二,...
...(一)发病原因 本病病因不明,可继发于全身性淀粉样变性、类肉瘤病、黏多糖病、色素沉着病等,引起心肌浸润性病变,以及心内膜心肌纤维化。嗜酸细胞过多综合征、类癌病综合征、癌转移、放射性损伤等,引起心内膜和心肌病变。原发性RCM有的呈家族发病,...
...:可能与酒精饮料中的添加剂(钴)所致的心肌毒性作用有关。 2.病理 酒精性心肌病的病理改变无特异性,类似于原发性扩张型心肌病。心脏体积增大,重量增加,以左室为主各心腔均有扩张,心肌苍白松弛,心内膜可见纤维瘢痕形成及斑片样增厚。光镜下可见...
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