...虽然外科手术有一定风险,但是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段。 腹腔镜行肝血管瘤切除术,术后常有复发,不宜常规施行。对不能手术切除的有症状的巨大肝血管瘤,也可考虑采用原位肝移植术。肝血管瘤的非手术疗法包括:经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎...
...第一章 概述 第一节 历史回顾 第二节 基本概念 参考文献 第二章 肝脏移植解剖 第一节 肝脏的大体形态 第二节 肝静脉 第三节 肝动脉 第四节 门静脉 第五节 胆管系统 第六节 下腔静脉 第七节 劈离式和活体供肝获取原则 参考文献 第三...
...以上用特制大弯血管钳横向钳夹下腔静脉,在左右肝静脉开口平面切除病肝。整个肝脏切除后,即可完全显露膈下空间。图6-3 肝脏切除后腹腔情况二、背驮式肝移植术的病肝切除肝周韧带全部被切断、肝脏完全游离后,仔细解剖肝门部,分别将胆总管、肝动脉和门静脉...
...19012451801423615201399321159010010图1 例1病人供体肝动脉变异情况图2 例3病人供肝体肝动脉变异情况A. 供体肝动脉变异情况B.供肝修整和肝动脉重建后情况三、术中各项指标的变化在整个手术过程中,3例病人在病肝切除期的各项指标基本保持稳定(图3),只有例1由于分离肝脏时渗...
...澳大利亚研究人员发现,一些肝细胞癌患者在原位肝移植前接受经动脉化学栓塞治疗效果良好。 原位肝移植(OLT)是肝细胞癌(HCC)患者的最佳治疗措施。但随着等待时间的延长,部分患者因肿瘤进展而无法进行OLT。最近的报告称,在等待肝移植的患者中...
...缺血性梗死,但后果不定,因为肝血管床和侧支循环范围有个体差异。 肝动脉内血栓常由肝动脉炎引起,大约60%的多发性结节性动脉炎患者累及肝动脉及其分支,且15%的患者发生血栓性肝动脉闭塞并导致肝细胞梗死。创伤、肝移植、经肝动脉灌注抗癌药物也可引起...
...以上用特制大弯血管钳横向钳夹下腔静脉,在左右肝静脉开口平面切除病肝。整个肝脏切除后,即可完全显露膈下空间。图6-3 肝脏切除后腹腔情况二、背驮式肝移植术的病肝切除肝周韧带全部被切断、肝脏完全游离后,仔细解剖肝门部,分别将胆总管、肝动脉和门静脉...
...考虑到年龄 因素而对GRBW或GV/SLV作适当的修正。 三、外科手术技巧及创新 1.成人活体右叶供肝移植的手术技巧:右叶供肝是否包括中肝静脉现仍有争议 。对肝静脉解剖及变异的详细了解对于LDLT肝静脉流出道的重建具有重要意义 。肝静脉解剖...
...疾病所致的肝功能衰竭时,肝细胞往往可以再生。原位肝移植后,使原肝肝细胞失去了再生的机会,同时受体必须接受终身免疫抑制治疗。近年来,辅助性肝移植(auxiliary livertransplantation,ALT)的研究又为肝移植研究的一个新...
...19012451801423615201399321159010010图1 例1病人供体肝动脉变异情况图2 例3病人供肝体肝动脉变异情况A. 供体肝动脉变异情况B.供肝修整和肝动脉重建后情况三、术中各项指标的变化在整个手术过程中,3例病人在病肝切除期的各项指标基本保持稳定(图3),只有例1由于分离肝脏时渗...
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