厌氧菌感染 近年来已受到外科医师的重视,在外科感染中厌氧菌的检出率至少在50%以上。根据中山医院的资料,厌氧菌在腹部感染中的检出率为60.67%,在 阑尾脓肿 、阑尾切除术后切口化脓中占70.58%。厌氧菌不仅可引起严重的胸腹部感染和 脓肿 ,而且很多严重的软 组织坏死 性感染几乎都与厌氧菌有关。 及时处理感染使之在扩散前被局限于特定的部位可以预防严重的厌氧...
(一)扩创和引流 厌氧菌感染 常伴有广泛的 组织坏死 ,必须彻底切除,因坏死组织能降低局部eh,有利于厌氧菌的繁殖,这是治疗厌氧菌感染的先决条件。产气荚膜杆菌性肌炎(即 气性坏疽 )时肌肉广泛坏死,也必须切除,严重的甚至需要截肢。 坏死性筋膜炎 是较少见的厌氧菌感染,筋膜和皮肤常有广泛坏死,如不彻底切除,常难以控制感染的扩散而导致死亡。 (二)抗生素疗法 必...
数以百计的非产芽胞的正常厌氧菌群存在于皮肤、口腔、肠道和阴道,若这种共生关系遭到破坏(例如外科手术或其他 创伤 、血液供应差或 组织坏死 ),其中的某些菌种可引起伴有高发病率和高死亡率的感染,经这些途径进入人体后可随血流扩散至远处。因为需氧和厌氧菌常可发现于同一感染部位,因此感染可能是混合性的,除非用适当的办法进行分离和培养,厌氧菌可能被忽视。然而厌氧菌可能...
厌氧菌在很多方面不同于其他细菌,它们在身体内含氧很低的地方生长繁殖(如肠道)以及坏死组织中,特别是深部和内脏的伤口处。这些部分其他细菌无法生存,机体的防御功能不易发挥作用。厌氧菌可不需要氧而生存,甚至某些厌氧菌在有氧存在时不能存活。它们倾向于引起形成脓液 积聚 的感染( 脓肿 )(见第175节)。 正常情况下有上千种厌氧菌在人体的皮肤和粘膜上如口腔、肠道和阴...
并发混合性厌氧菌感染的 菌血症 可引起 发热 、 寒战 和危重病症、 休克 ,虽然在纯类杆菌 败血症 时极为罕见,然而在梭状类杆菌性败血症时可发生血管内弥散性凝血。
...大肠中正常菌群的组成部分。主要革兰氏阴性厌氧杆菌有脆弱拟杆菌、产黑色素拟杆菌和梭状拟杆菌。脆弱拟杆菌族是正常大肠内菌群的一部分,包括从腹腔内感染最常分离得到的厌氧致病菌。 某些厌氧菌具有独特的毒力因子,脆弱拟杆菌可能因为有这种毒力因子。尽管在正常菌群中这种细菌相当罕见,但常能从临床标本中分离出来。该菌的多糖体包膜似乎能促使 脓肿 形成。腹腔内脓毒症实验性模型...
自1965年将甲硝唑用于厌氧菌感染的治疗以来,该药在临床上的应用频率明显增多,至今已成为控制感染的常用药,为“老药新用”的典型药物之一。但应当看到,甲硝唑的应用有着明确的适应证、用药剂量及副作用,必须对此有所了解和认识,才能做到合理用药,安全有效。 ■适应证 甲硝唑抗厌氧菌感染有明确的适应证,包括:一是厌氧菌易感染的部位主要为口腔、鼻腔、胃肠、泌尿生殖道口等...
厌氧菌感染 近年来已受到外科医师的重视,在外科感染中厌氧菌的检出率至少在50%以上。根据中山医院的资料,厌氧菌在腹部感染中的检出率为60.67%,在 阑尾脓肿 、阑尾切除术后切口化脓中占70.58%。厌氧菌不仅可引起严重的胸腹部感染和 脓肿 ,而且很多严重的软 组织坏死 性感染几乎都与厌氧菌有关。 采集脓液或体液标本送实验室培养。这种标本必须要仔细操作,因为...
厌氧菌在很多方面不同于其他细菌,它们在身体内含氧很低的地方生长繁殖(如肠道)以及坏死组织中,特别是深部和内脏的伤口处。这些部分其他细菌无法生存,机体的防御功能不易发挥作用。厌氧菌可不需要氧而生存,甚至某些厌氧菌在有氧存在时不能存活。它们倾向于引起形成脓液 积聚 的感染( 脓肿 )(见第175节)。 正常情况下有上千种厌氧菌在人体的皮肤和粘膜上如口腔、肠道和阴...
无芽非金属 厌氧菌 为人体 正常菌群 ,属于 条件致病菌 ,其 感染 为 内源性感染 ,故缺乏特异有效的预防方法。 外科 清创 引流 是预防厌氧菌感染的一个重要措施。 大多数无 芽胞 厌氧菌对 青霉素 、 氯霉素 、氯 林可霉素 、 头孢菌素 敏感,均可用于治疗,而对氨基糖甙类 抗生素 不敏感,对 四环素 亦大多 耐药 。脆弱类 杆菌 能产生β-内酰胺酶,破...
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