...1、超标巨大左室,lvedd>80mm,lvesd〉60mm,ef<0.50,fs<0.25,心、胸比>0.70。 2、小左室同时伴左室萎缩及严重肺动脉高压。lvedd<35mm,ph>60mmhg。余同重症心脏瓣膜病。 3、心脏恶液质,...
...(一)发病原因 风湿热(rheumatic fever)是A族乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性结缔组织病。以多发性游走性关节炎、心肌炎、皮肤环形红斑及皮下结节等为主要表现,其特点为反复发作,常遗留心脏瓣膜损害,导致风湿性心瓣膜病。 ...
...血压,避免过低血压影响胎盘血流灌注,引起胎儿死亡。 (2)心律失常:妊娠合并风湿性心瓣膜病最常见的心律失常是房性心律失常:房性早搏、阵发性心房扑动、阵发性心房颤动、持续性心房颤动。维拉帕米(异搏定)对孕妇及胎儿安全、无致畸副作用,每次40~...
...发作。患病后25%-50%的患儿可遗留心脏瓣膜永久性损害,以致影响到成年后的健康,因此,对小儿风湿性心脏病必须早期诊断,彻底治疗,切莫掉以轻心。 ...
...一、二尖瓣瓣膜病(一)二尖瓣狭窄(Mitral stenosis,简称MS)(图4-6)风湿性心脏病引起二尖瓣受累可达100%(国内尸检资料)。单纯二尖瓣狭窄时,左房内血液不易流入左室,左房压力升高可逆传肺静脉,引起肺淤血,为克服其阻力,...
...给予不增强交感神经张力或肾素活性的降压药如血管紧张素转换酶抑制药,钙通道阻滞药长期治疗,可使肥厚心肌逆转。 瓣膜性心脏病 本病老年患者的病因主要为退行性心脏瓣膜病、风湿性心脏瓣膜病和先天性二叶型主动脉瓣。根据病史、瓣膜杂音特点、超声心动图瓣膜...
...把导管由该处一直伸延到心脏内,通过导管用类似气球的仪器把狭窄的心瓣扩大。 先天性的心瓣疾病难以预防,而预防后天的心瓣疾病则可以注重以下的事项: 1)注重环境卫生,避免染上风湿性心脏病; 2)假如知道本身的心瓣已有小问题,应该在脱牙或动其它...
...根据症状与体征,再经特殊检查特别是彩色多普勒血流显像技术(CDFI),不难对风湿性瓣膜病作出明确的诊断。但轻症患者的病变要与正常妊娠的心血管方面的生理变化相识别。 孕期生理变化与心脏病的区别:由于妊娠期的血流动力学变化,使整个孕期心排血量...
...发现震颤,既往无明确的心脏病史,则应考虑为主动脉瓣钙化所致的狭窄。 二、体格检查 先天性心脏病患者可有发育不良、身材短小、发组特状指等表现;风湿性心瓣膜病患者可有关节红肿、变形;动脉导管未闭的患者可有水冲脉、贩音、毛细血管搏动等周围血管征。...
...本病的预防,首先应着重预防风湿热的发生,使心脏瓣膜病根本无发病的基础。一旦瓣膜损害已经形成,仍应积极控制和预防风湿活动,控制症状,改善心功能,以免病变加重。 1.防治链球菌感染。要注意居住卫生,对、急性、、和淋巴结炎等急性链球菌感染,应予...
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