...翳及 创伤 等都可能成为复发的诱因。按照nesbarn和green等的意见本病的发病情况大致如下: 1、显性或隐性感染 hsv从泪液中扩散至角膜、结膜、眼深部组织及附属器。 2、神经潜伏感染 hsv从三叉神经末梢沿神经索行至三叉神经节细胞核内,并在此潜伏。病毒从周围组织中消失。 3、神经元内hsv的活化 在各种挑拨动因的作用下,破坏了病人全身稳定状态,处于潜...
是病毒性 角膜炎 中最多见的一种,近年还有增多趋势。常发生于 感冒 、急性扁桃腺炎、上呼吸道感染、 疟疾 等热性病后。任何年龄均可发生。原发感染多发生于6个月~2岁婴幼儿或年轻人。约70~90%成年 人血 清中可查到抗体。一般为单眼发病,少数可双眼同时或先后发病。 (一)病因 本病是由 单纯疱疹 病毒Ⅰ型(herpessimplex virus ,HSV-Ⅰ...
[概述] 单纯胞疹性 角膜炎 是最常见的感染性 角膜病 。近年来发病率有明显增多的趋势,在角膜病致盲中已上升为首位。本病多由单纯胞疹病毒Ⅰ型感染所致,多系原发感染后的复发,原发感染常发生于幼儿,表现为唇部胞疹、皮肤胞疹,或急性滤泡性。原发感染后病毒潜伏在三叉神经节内,一旦机体抵抗力下降,如、发烧、 疲劳 、月经、局部用皮质类固醇及 创伤 刺激之后,病毒活化,...
眼部带状疱疹 (herpes zoster ophthalmicus)可合并眼睑炎、结膜炎、 角膜炎 、 巩膜炎 、 葡萄膜炎 、 视网膜病变 (急性视网膜坏死)、 视神经炎 、 眼肌麻痹 等。其中60%可发生带状疱疹性角膜炎(herpes zoster keratitis),造成角膜瘢痕,严重影响视力。近来有逐渐增多的倾向,值得警惕。
1.全身表现 带状疱疹 的前驱症状包括全身不适、 发热 、 寒战 及沿神经皮肤分布区疼痛,皮肤发生线状排列的小水疱;伴发 神经痛 ,从麻刺感到极度持续疼痛。皮疹延续数月,神经痛可延续数年。带状 疱疹 与HSV不同,可以侵犯真皮,水疱治愈后残留永久性瘢痕。 2.角膜表现 眼带状疱疹中大约有60%可引起 角膜病 变,VZV对三叉神经第1支极易侵犯, 角膜炎 的发...
诊断 出现皮肤、眼部和角膜的特有体征时,一般不难诊断。体征不典型、皮疹较少的病例,常误诊为HSK。作者认为当出现 角膜炎 或其他眼部体征,同时具备下列各特征时,应怀疑VZV所致。 1.既往有单侧颜面部皮疹病史。 2.该区皮肤残留瘢痕或茶褐色沉淀物。 3.虹膜萎缩。 4.前房角色素沉着(较其他 葡萄膜炎 色素浓厚)。 鉴别 与HSK的鉴别主要从病原学的诊断上进...
西医治疗 1.表层点状 角膜炎 和树枝状角膜炎 抗病毒药物阿昔洛韦(无环鸟苷、ACV、0.1%眼水和3%眼膏)、丙氧鸟苷(更昔洛韦、GCV、0.1%~3%眼水)频繁滴眼,但疗效尚不能肯定。对伴有较重结膜炎的患者,可并用糖皮质激素滴眼。此外,还应滴抗菌药眼膏,以防混合感染。 2.盘状 角膜基质炎 主要应用糖皮质激素(0.1%地塞米松、0.1%氟米龙)滴眼,或结...
水痘 是由水痘-带状疱疹 病毒 (varicella-zoster virus,VZV)引起的小儿急性传染病,其特征是在 皮肤 和 黏膜 上分批出现 丘疹 ,迅速变成 疱疹 并 结痂 。 发疹 期或发疹后期部分患儿可出现不同程度的 角膜 损害,称为 水痘性角膜炎 (varicella keratitis)。 水痘性角膜炎的病因 (一)发病原因 水痘 -带状疱...
(一)发病原因 水痘 病毒和 带状疱疹 病毒(varicella and herpes zoster virus,VZV)为同一种病毒。机体免疫状态不同可导致水痘或带状 疱疹 两种疾病。机体初次感染VZV后,病毒潜伏于1个或多个脊神经节的神经细胞内或脑感觉神经节的细胞内。当机体 免疫力下降 时,病毒再次活化,沿感觉神经纤维下行至皮肤,在某一感觉神经与眼的区域...
基质性角膜炎 指 角膜 基质内的弥漫性 炎症 浸润 ,不引起溃疡性组织缺损的病变,为角膜的 抗原抗体反应 。主要有结核性 角膜基质炎 、 梅毒 性角膜性 基质 炎、 麻风 性角膜基质炎等。 结核性角膜基质炎:结核性 角膜病 变是在眼部其他部位有 结核病 灶的基础上发生,为继发性,可见于以下几种情况:①由周围的 结膜 或 巩膜 的结核病变蔓延而来;②从 葡萄膜...
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