...患者的心前区杂音、心脏扩大、窦房结病变、传导障碍及房颤、心衰、心肌梗死、脑血管病、晕厥的发生率显著增高(表4)。 老年钙化性瓣膜病与65岁以下中年人的心脏瓣膜病具有许多显著不同点。如表5所示。以下就常见钙化性瓣膜病的临床特征作一简要叙述 ...
...(一)治疗 1.治疗原发病 本病的发生与肿瘤、DIC有关,因此关键治疗原发病。 2.抗凝治疗 静脉注射肝素,阻止纤维蛋白和血小板在瓣膜上沉积和聚集,对防止血栓发生有一定疗效。华法林(warfarin)无效。至于抗血小板药物如阿司匹林、...
...用于房颤、静脉血栓栓塞、脑梗塞等疾病抗凝治疗。其抗凝效果出现在治疗后2~7天,如需快速起效,可同时给予肝素治疗4天,国际标准化比值(INR)达治疗范围2天后停用肝素。 华法林主要不良反应是出血。出血促进因素包括潜在临床疾病、同时服用抗血小板药...
...英国学者Anker等人分析了ELITE 2研究和一项欧洲多中心观察性研究的数据资料后认为,他汀治疗1~2年可显着提高慢性心衰患者的生存率,是预后的独立预测因子。 ELITE 2研究纳入了3132例左室功能失调的患者,使用他汀较不使用他汀者...
...(一)治疗 1.华法林 3~5mg/d,口服,同时加用全量肝素,华法林剂量达到有效口服抗凝量时停用肝素。 2.蛋白C浓缩剂 100U/kg,每48小时1次输注或新鲜冷冻血浆(FFP)10ml/kg,使血浆蛋白C水平达到20%~30%正常值...
...血栓形成的药物有抗凝药物(如华法林)和抗血小板药物(如阿司匹林)两大类。即使规范地口服华法林抗凝治疗,部分房颤患者仍有发生栓塞的风险。然而,我国房颤患者中接受抗凝治疗的比例很低,仅2.7%的房颤患者服用华法林,37%的患者服用阿司匹林。由于华法林...
...降低半胱氨酸水平,这将减少再次行血管置换手术的可能性,降低心血管主要疾病的总发生率,更好地改善经皮冠脉介入手术的治疗效果和预后。 ...
...本病主要是要预防复发:房扑与房颤反复发作,用药物或电转复后,需长期口服奎尼丁、普罗帕酮、胺碘酮等药物维持。病因未去除者复发率较高。 其次是要预防血栓栓塞:持续房颤,伴心功能不全和(或)二尖瓣病、心肌病者,宜长期口服华法林抗凝预防血栓形成。...
...近代将房颤分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。房颤治疗的目标除了预防血栓栓塞并发症以外,仍为满意控制心室率、恢复窦性心律并防止其复发。用于房颤的抗心律失常药物有两类:1转复房颤,恢复窦性心律和预防复发的药物,包括IA类(如奎尼丁)、...
...172毫克/公斤。自2002年10月以来,我们对1900多例服用麦卡多安(镁制剂)的冠心病人进行跟踪调查发现,大约80%早搏和心动过速的患者症状明显改善,许多人连续超过12个月没有发生早搏和心动过速的症状。我建议房颤和心肌扩张的患者应该服用...
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