由各种化脓性细菌所引起的 脑膜炎 症,是婴幼儿时期较为常见的神经系统感染性疾病。 化脓性脑膜炎 ,虽一般发病很急,但发病前可能有前驱症状,如 发热 、 咳嗽 ,咽部肿痛等上呼吸道感染症状,或者 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等消化道症状。一般这些症状容易被忽略,没有及时就医,而使病情发展。发生在新生儿和婴幼儿时期,由于颅骨骨缝未闭而易于分离,所以颅内压力增高不显...
(一)发病原因 化脓性脑膜炎 最常见的致病菌是 脑膜炎 双球菌、 肺炎 球菌和B型流感嗜血杆菌,其次为金黄色 葡萄 球菌、链球菌、大肠埃希杆菌、变形杆菌、厌氧杆菌、沙门菌、 铜绿 假单胞菌等。 大肠埃希杆菌、B组链球菌是新生儿脑膜炎最常见的致病菌;金黄色 葡萄 球菌或 铜绿 假单胞菌脑膜炎往往继发于腰椎穿刺、脑室引流及神经外科手术后。 最常见的3种脑膜炎致病...
临床表现、实验室和其它检查:新生儿 脑膜炎 常仅表现为 新生儿败血症 有关的症状(如体温不稳、呼吸窘迫、 黄疸 、呼吸暂停),中枢神经系统体征( 嗜睡 、 惊厥 ——特别是局灶性惊厥, 呕吐 、激惹)更具有特异性,25%病例有囟门隆起,15%的病例有颈项强直。 脑脓肿 早期症状是颅内压升高,通常表现为呕吐、囟门饱满、头围增大。新生儿脑膜炎趋于稳定后突然恶化提...
化脓性脑膜炎 在病程中可发生多种颅内并发症。 硬膜下积液,多见于2岁以下婴儿。Snedeker等报道,年龄小,病程进展快, 脑脊液 中白细胞计 数低 而蛋白迅速升高都与积液形成有关。 硬膜下积脓常见于青年、成年人,通常伴 鼻窦炎 或耳源性感染,患者常有 发热 、痫性发作、局限性神经体征。 脑积水 、 脑脓肿 、静脉窦 血栓形成 和 脑梗死 较为少见。 同时还...
1.一般表现 新生儿化脓性脑膜炎临床表现常不典型,尤其是 早产儿 ,一般表现包括 面色苍白 、反应欠佳、少哭、少动、拒乳或吮乳减少、 呕吐 、 发热 或体温不升、 黄疸 、 肝大 、 腹胀 、 休克 等。 2.特殊表现 (1)神经系统症状:烦躁 易激惹 、 惊跳 、突然尖叫和 嗜睡 、神萎等。可见双眼凝视、 斜视 、眼球上翻、眼睑抽动,面肌小抽如吸吮状,也可...
诊断 根据上述临床表现及实验室的检查可作出诊断。 1.病史 起病前有化脓性感染史。 2.临床特点 起病急,有 发热 、 呕吐 ,中枢神经系统功能紊乱, 脑膜刺激征 阳性,颅压升高等,重者可发生 脑疝 ,甚至 呼吸衰竭 ,或可引起 休克 。 3.实验室检查 (1)血象:白细胞总数及中性粒细胞比例明显增高。 (2) 脑脊液 :压力增高,外观混浊或为脓样。细胞数明...
流腮 脑膜炎 、脑膜脑炎多发生于 腮腺肿大 后第十病日内(65%一70%)。约25%病例与腮肿同时发生,少数病例(5%一8%)在腮肿前发生。以3—10岁组发病率最高(80%以上)。起病突然,主要症状为 发热 (90%一95%)、 头痛 (85%一100%)、 呕吐 (70%一90%)。有人认为反复的呕吐是流腮合并脑膜炎的典型症状之一。大部分患者呕吐1—2天或...
由各种化脓性细菌所引起的 脑膜炎 症,是婴幼儿时期较为常见的神经系统感染性疾病。 化脓性脑膜炎 ,虽一般发病很急,但发病前可能有前驱症状,如 发热 、 咳嗽 ,咽部肿痛等上呼吸道感染症状,或者 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等消化道症状。一般这些症状容易被忽略,没有及时就医,而使病情发展。发生在新生儿和婴幼儿时期,由于颅骨骨缝未闭而易于分离,所以颅内压力增高不显...
由于新生儿抵抗力差和 脑膜炎 症状不典型,使早期确诊和及时治疗存在一定困难,因此并发症及后遗症相对较多。并发症中以硬脑膜下积液、积脓较多见,后遗症中以 脑积水 、 智力低下 等较常见。 1.硬脑膜下积液 治疗过程中 脑脊液 检查好转,而体温持续不退,临床症状不消失;病情好转后又出现 高热 、 抽搐 、 呕吐 。 前囟饱满 或隆起;硬脑膜下穿刺有黄色液体>1m...
...。护理好新生儿的皮肤、黏膜,防止损伤和感染。小儿啼哭不要让泪水流入外耳道,如流入应及时处理。 (3)母乳喂养:进行合理喂养,以增强新生儿抵抗力。 (4)减少感染机会:注意小儿与有感染的人员隔离,减少感染机会。 3.积极防治 新生儿败血症 一旦发现有感染灶应迅速治疗,使用抗生素并处理局部感染部位,积极防治新生儿 败血症 ,防止细菌侵入脑膜引起 化脓性脑膜炎 。
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