根据病史、症状、体征及心电图表现可明确诊断。
加速性室性自主心律(accelerated idioventricular rhythm,AIVR)，又称加速性室性逸搏心律、非阵发性室性心动过速、加速性室性自搏心律、加速的心室自身性节律、室性自主性心动过速等。
加速性室性自主心律由于其对血流动力学的影响不大，故主要治疗和预防其原发疾病，是预防本类型 心律失常 的根本措施。
(一)发病原因 最常见 急性心肌梗死 的患者，在急性期可多次反复发作，是急性 心肌梗死 24h内常见的 心律失常 。多见于下壁心肌梗死，并常发生在窦性心律不齐的心率缓慢期。也有报告，在前壁和下壁梗死时同样常见。此外，加速性室性自主心律也是急性心肌梗死再灌注时最常见的心律失常，经溶栓或PTCA治疗后血管再通者其发生率为 20.8%。其他病因有洋 地黄 过量、 ...
(一)治疗 由于加速性室性自主心律对血流动力学的影响不大，故认为不需积极纠正 心律失常 ，而重点在于治疗原发病。但临床上可见到一些 急性心肌梗死 患者，相对较快的加速性室性自主心律可发展为快速的持续性室性 心动过速 ，个别可并发心 室颤 动。 心肌梗死 并发加速性室性自主心律的治疗可采用下列方案： 1.短阵发作的加速性室性自主心律，无需特殊处理。 2.如果心...
1.症状 加速性室性自主心律虽称为 心动过速 ，但其频率并不甚快，故对血流动力学无明显影响，因此，多数患者无明显自觉症状。患者的主要症状、体征大多系原发病的症状、体征。 2.体征 加速性室性自主心律的体格检查有以下特点: (1)心率特点：心率一般为55～110次/min，比较规则，大多为60～80次/min。很少超过100次/min。 (2)第1心音特点：由...
1.与并行心律性室性 心动过速 鉴别 (1)并行心律性室性心动过速的异位起搏点存在传入阻滞，故主导心律的窦性冲动不能传入并行心律异位起搏点，所以并行心律性室性心动过速的心动周期不会被重整。而加速性室性自主心律的异位起搏点的周围不存在保护性的传入阻滞，所以当窦性心律发生心室夺获时，异位起搏点所发出的节律周期被重整，即以夺获的窦性ORS波处开始按异位节律本身的周...
快速型加速性室性自主心律容易发生病理性阵发性持续性室性 心动过速 。
...搏延迟或阻滞后，异位 起搏点 被动地发生冲动所产生的心搏。最常发生的部位是房室交界区，但亦可发生于 心室 或 心房 。连续发生的逸搏称为逸搏心律。 【病因】 常见于 窦房结 自律性减低或Ⅱ度以上窦房或 房室传导阻滞 时，亦见于 迷走神经 张力增高， 病态窦房结综合征 、 麻醉 、 洋地黄 及 奎尼丁 等 药物中毒 、 冠心病 、 心肌病 和 心肌炎 等。 【...
...发放冲动，由此引起的一次异位心搏，称为交接区性逸搏(junctional escape)。连续3个或3个以上的交接区性逸搏即构成交接区性逸搏心律(junctional escape rhythm)。 房室交接区逸搏和逸搏心律的病因 (一)发病原因 1.交接区性逸搏的 常见病 因 (1) 窦房结功能低下 ：主要系 窦性心动过缓 。当窦性心律频率低于交接区时，即...
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