...先露 ,第二胎为头先露,可发生“胎头交锁”难产(图96);5. 产褥感染 机会多。 图96 双胞胎头交锁 三、诊断 (一)临床表现;(二) 产科 检查子宫大于单胎妊娠,扪及两个胎头,多个肢体,听到两个胎心,相差10次/分以上;(三)B超检查:早孕时可见两个胎囊,两个胎心,中孕以后可见两个胎儿;(四)注意与巨大胎儿、单胎羊水过多、妊娠合并 子宫肌瘤 或 卵巢囊...
...染有淡兰色,说明系输尿管阴道瘘,必要时行 肾盂输尿管造影 。 少数经上述检查仍不能确诊时,可行 膀胱镜 或 尿道镜检查 。 五、预防 提高 产科 工作质量与妇科手术技术,绝大多数尿瘘是可以避免发生的。认真执行 产前检查 ,正确处理异常 分娩 ,防止 滞产 或第二产程延长,如膀胱及阴道受压过久,疑有损伤可能者,产后应放置导尿管,持续开放8~12天,使尿流通畅,...
...了解产程中出现的矛盾,就可能使难产转化为顺产,因此,医务工作者应掌握好异常产的发生和发展规律,具有能促使矛盾向有利的方向转化的知识,才能把 产科 工作做好,使母婴安全能获得更多的保障。 一、原因 (一) 产力异常 ; (二)产道异常; (三)胎儿异常; 产力异常多表现为宫缩 乏力 ,少数为宫缩亢进;胎儿异常为胎位不正为主,如 臀位 、枕后位、 横位 及颜面位...
...护,及时正确处理,是减少孕产妇及围产儿死亡的重要措施。对 优生优育 亦具有重要意义。重点监护包括孕妇和胎儿两个方面,对孕妇的监护已在 病理 产科 中论述,本节主要阐述对胎儿的重要监护问题。 (一)了解胎儿 生长发育 情况 1.妊娠图:将孕妇体重、 血压 、 腹围 、宫底高度、胎位、胎心, 水肿 , 蛋白尿 、 超声 检查的双顶径等,制成一定的标准曲线。于每次...
《妇产科学》 是临床医学中具有特殊性的一门学科。内容包括妇产科学绪论、女性生殖系统解部和生理、生理产科学、病理产科学、普通妇科学、妇科肿瘤学、女性生殖内分汔学、妇科泌尿学和盆底重建外科学、妇科内镜诊断与治疗、妇女保健与计划生育。本书立足于“好教、好学”;力求系统性、完整性;强调经典性与创新性。每一章节正文前凝炼知识要点,正文后总结英文摘要,并附有病例摘要型多...
《妇产科学》在线阅读 作者:申素芳 来源: 中医宝典 《妇产科学》 是临床医学中具有特殊性的一门学科。内容包括妇产科学绪论、女性生殖系统解部和生理、生理产科学、病理产科学、普通妇科学、妇科肿瘤学、女性生殖内分汔学、妇科泌尿学和盆底重建外科学、妇科内镜诊断与治疗、妇女保健与计划生育。本书立足于“好教、好学”;力求系统性、完整性;强调经典性与创新性。每一章节正文...
...全排出 闭 扩张 扩张或有物堵塞或闭 闭 与妊娠周数相符 相符或略小 小于妊娠周数 正常或略大 + +或- +或- +或- 六、处理 流产是妇产科常见病,首先应重视孕期保健与卫生,预防流产的发生。一旦出现流产的症状,则应根据流产的不同类型,给予积极而恰当的处理。 (一)先兆流产 应卧床休息,禁止性生活,阴道检查操作要轻柔,根据情况酌情使用对胎儿危害小的镇静药...
产前诊断 又称宫内诊断,是指 胎儿 出生前采用各种方法预测其是否有先天性 疾病 (包括 畸形 和遗传性疾病),为能否继续 妊娠 提供科学依据。产前诊断是一个正迅速发展,技术不断完善的新领域,是围产医学的重要组成部分,对提高人口素质,实行 优生优育 具有重要意义。 一、产前诊断方法 产前诊断方法可分为三类五个水平 (一)第一类 是采用特殊仪器检查胎儿体表是否有...
...发育情况,有无浮肿,测体重及血压,检查心、肺、肝、脾及 乳房 发育状况。必要时查血、 血型 及 尿常规 等。发现异常时应积极处理。 (五) 产科 检查 包括检查宫底高度、胎位、听胎 心音 及测量 骨盆 等四个面。 1.宫底高度 检查 子宫 大小是否与妊娠月份相符。较月份大者,应考虑有无多胎或 羊水过多 可能;较月份小者,应考虑是否孕周推算错误,或系胎儿宫内生...
古代最早有关妇产科方面的知识,是有关“种子”、“避孕”的记载,散见于现存的《山海经》、《诗经》中。西汉经学家刘向的《列女传》中,有一些关于“胎教”的内容,均很粗略。东汉末年医圣张仲景的《金匮要略》,是妇产科学的经典之作,陈自明的《妇人大全良方》较具有代表性,被中医妇科学界奉为经典之作。 古代妇产科学是伴随着中医学理论与实践的发展而逐渐萌芽、成熟,最后独立成专...
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