在前列腺的诊断中临床症状与体征颇为重要,若定期普查体检可以发现早期的较小 病灶 。40岁以上有高度患病危险和50岁以上的每年应接受仔细直肠检查或常规体检,并且应该作psa检查。 前列腺癌 的主要诊断方法如下: (1)直肠检查:前列腺直肠检查是诊断前列腺癌的主要方法。在80%的病例中可获得诊断。对45岁以上的病人作直肠指检普查可早期发现前列腺癌并可提高手术率。...
前列多见于20~40岁性成熟期患者,在临床上前列腺结核很少单独发病,结核菌经尿路下行至后尿道,通过前列腺管口和射精管进入前列腺和精囊,炎症往往从管口和射精管进入前列腺实质,引起粘膜下和腺体实质内 病灶 形成。由于结核症状,患者有 低热 、全身 乏力 、精神不振。结核为慢,病程长,有尿道刺激征,使患者精神处于 焦虑 状态,担心自己的病不能治愈,心情 抑郁 ,日...
诊断 直肠指诊、尿道探条、膀胱镜和X线等检查可确诊。直肠指诊时可无异常发现,但70%患者前列腺增大、变硬,但较活动,前列腺表面光滑,边缘清楚。18%~22%前列腺表面呈 结节 状,有的局部可坚硬如石。 鉴别 本病需与 前列腺癌 及前列腺结核相鉴别。前列腺癌直肠指检可发现前列腺坚硬,超声检查、前列腺特异性抗原(Prostatic Specific antige...
前列腺 ( prostate) ,又称 摄护腺 ,是男性特有的 性腺 器官。前列腺如 栗子 ,底朝上,与 膀胱 相贴,尖朝下,抵 泌尿生殖膈 ,前面贴 耻骨联合 ,后面依直肠,所以有前列腺肿大时,可做 直肠 指诊,触知前列腺的背面。前列腺腺体的中间有 尿道 穿过,可以这样说,前列腺扼守着尿道上口,所以,前列腺有病, 排尿 首先受影响。前列腺是人体非常少有的、...
前列腺 ( prostate) ,又称 摄护腺 ,是男性特有的 性腺 器官。前列腺如 栗子 ,底朝上,与 膀胱 相贴,尖朝下,抵 泌尿生殖膈 ,前面贴 耻骨联合 ,后面依直肠,所以有前列腺肿大时,可做 直肠 指诊,触知前列腺的背面。前列腺腺体的中间有 尿道 穿过,可以这样说,前列腺扼守着尿道上口,所以,前列腺有病, 排尿 首先受影响。前列腺是人体非常少有的、...
诊断 国际前列腺症状评分(IPSS) 询问患者有关排尿的7个问题,根据症状严重程度对每个问题进行评分(0~5分),总分为0~35分(无症状至非常严重的症状)。其中0~7分为轻度症状;8~19分为中度症状;20~35分为重度症状。尽管IPSS分析力图使症状改变程度得以量化,但仍会受到主观因素的影响。 体格检查: 急性尿潴留 时,下腹部膨隆。耻骨上区触及充盈的膀...
的诊断主要依据病史、直肠指诊及前列腺液检查即可确诊。但在某些情况下不愿做或无条件做这些检查时,亦可采用b超检查作为 前列腺炎 诊断的辅助依据。 急性前列腺炎在b超图像上有三个主要特征: (1)尿道周围有低回声晕。 (2)腺实质回声不均匀,出现多个低回声区。 (3)前列腺周围因前列腺静脉丛 充血 、肿胀,出现无回声区。此外,前列腺轻度肿大,包膜有时模糊不清,但...
我们常用的检查方法有以下几种: 1.直肠指诊 前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。 2.前列腺液检查 前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为。如果同时作细菌培养,可以对慢性 前列腺炎 做出明确诊断和分类。如前列...
鉴别 1.急性细菌性前列腺炎的鉴别诊断 (1) 急性肾盂肾炎 :也表现为急性的 畏寒 、 发热 ,伴 尿频 、 尿急 和 尿痛 。通常还表现为患侧 腰酸 、腰痛;而非耻骨上、会阴部疼痛,且无排尿困难。直肠指检无前列腺压痛,前列腺液检查正常。 (2)脓肾:也表现为急性的畏寒、发热,伴尿频、尿急和尿痛。还表现为明显的患侧腰痛;而无耻骨上、会阴部疼痛,无排尿困难,...
急性如症状迁延7~10天以上,体温持续升高,白细胞计数及中性增高,应怀疑形成 前列腺脓肿 , 脓肿 多见于40~60岁的中老年患者,以直肠症状及尿潴留较为多见。诊断前列腺脓肿应从以下几方面考虑: (1)直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,脓肿破溃而脓液排出后成一空腔,肛诊时局部有凹陷感。 (2)尿道镜检查见稠厚脓液流出。 (...
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