颗粒细胞瘤 为卵巢低度恶性肿瘤,因为其有“晚期复发”的特征,长期随诊更为必要。
...患者发生于皮肤,另外1/3患者发生内脏器官如胃肠道、上呼吸道和骨骼肌。肿瘤通常为界限清楚的 单发性坚实性结节 ,大小自5~30mm,根据肿瘤的深浅颜色呈浅褐红或肉色。 表面通常光滑发亮,肿瘤边界不清,有时可形成 溃疡 。通常无自觉症状。约1%~2%的颗粒细胞瘤呈恶性,通常为迅速增长的 结节 ,平均大小9cm,常发生溃疡。可发生广泛性邻近组织受累和淋巴结转移。
外阴恶性颗粒细胞瘤根据其组织来源有学者认为应该称之为恶性颗粒细胞施万细胞瘤,但习惯仍称之为恶性 颗粒细胞瘤 。
大约有3%的 颗粒细胞瘤 无明显症状,于偶然被发现。绝大部分病人均有临床症状,主要为内分泌紊乱及 腹部包块 所引起。 1.雌激素刺激症状 由于肿瘤细胞可以分泌雌激素,若肿瘤发生在青春期前儿童,多数表现为 性早熟 。此类性早熟为肿瘤刺激所引起,并非真性早熟,又称假性性早熟(pseudo-prococious puberty)。临床可出现乳房增大、阴阜发育、 阴...
(一)发病原因 到目前为止, 颗粒细胞瘤 的发病原因尚不清楚。但研究发现58%存在DNA复制错误的基因缺陷。 (二)发病机制 1.卵巢颗粒细胞瘤 (1)成人型颗粒细胞瘤: ①大体检查:肿瘤多数为单侧性,双侧性占5%~10%,肿瘤体积差异极大,小者仅在显微镜下发现,大者可充满腹腔,多数为中等大小,平均直径12cm。肿瘤圆形、卵圆形或分叶状,表面光滑,包膜完整,...
『标本采集』 用前列腺按摩术采集前列腺液于清洁的载玻片上,立即送检查,以免干涸,在高倍镜下检查。 『正常值范围』 <5个/HP,且散在。 『临床意义』 精囊炎 ,前列腺化脓炎症, 前列腺癌 等可见较多红细胞;按摩过重时,也可见到较多红细胞。
诊断 由于恶性 颗粒细胞瘤 核的异型性和细胞多形性可不明显,而临床良性的颗粒细胞瘤可表现为核多形性和 核分裂象增多 ,同时良性颗粒细胞瘤可为多中心 病灶 ,所以良、恶性较难鉴别,尤其应特别注意恶性颗粒细胞瘤中组织学表现为良性,而生物学行为是恶性的一面,要在转移前做出诊断往往较困难。所以在诊断时应多取材,多切片,仔细查找核异型区,特别注意血管侵犯。有学者提出恶...
『标本采集』 用前列腺按摩术采集前列腺液于清洁的载玻片上,立即送检查,以免干涸,在高倍镜下检查。 『正常值范围』 <10个/HP,且散在。 『临床意义』 慢性 前列腺炎 时,白细胞>10个/HP,且成堆出现。
一、西医治疗方法 手术治疗 1、临床Ⅰ期: 适应症:侧卵巢剖探及病理检查均正常,子宫无病变,腹腔冲洗液细胞学检查阴性。 手术范围 (1)肿瘤包膜无破裂: 幼、少女,未生育妇女:单侧附件切除,随诊。 已生育过的妇女、 绝经 后妇女:全子宫双附件切除。 (2)肿瘤包膜破裂: 幼、少女,未生育妇女:单侧附件切除,术后化疗。 已生育过的妇女、绝经后妇女:全子宫双附件...
『标本采集』 用前列腺按摩术采集前列腺液于清洁的载玻片上,立即送检查,以免干涸,在高倍镜下检查。 『正常值范围』 <5个/HP,且散在。 『临床意义』 精囊炎 ,前列腺化脓炎症, 前列腺癌 等可见较多红细胞;按摩过重时,也可见到较多红细胞。
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