...抗原应答水平的高低，以鉴别是否对此种药物过敏。具有很高的特异性，罕见假阳性，但阴性结果不能排除对药物过敏的可能性。 2.氨基糖苷类抗生素的肾毒性损害的诊断 用药后应严密观察，以便及早发现肾毒性损害，越早发现，越早停药， 肾损害 恢复得越快、越好。以下几项有助于早期诊断： （1）观察尿量变化，及早发现尿少、 少尿 、 无尿 。 （2）严密监测尿常规（红细胞、白...
...肾脏肿大而牵拉肾被膜，使之感到双侧或单侧腰痛。 （4） 血尿 ：血尿常为本病首发临床表现，约占95%，肉眼血尿占1/3，且常出现蛋白尿甚至 肾病综合征 、急性肾衰。血尿常见于苯唑西林过敏，近年来喹诺酮类药物引起血尿者有增多的趋势。 （5） 少尿 、 水肿 、浆膜腔积液： 40%～50%的患者有少尿、水肿、浆膜腔积液，可能与肾衰及 低蛋白血症 有关。部分患者可...
...死 的治疗 一般轻者只需停药及对症处理即可，停药后常在数周内康复；重者需要积极治疗。 （1）钙、镁、锌等两价阳离子对氨基糖苷类抗生素所致的肾毒性有保护作用，动物实验表明，在庆大霉素所致的ATN上，使用钙剂后，病理及化验改变均明显减轻，提示Ca2 具有防护作用。 （2）钙剂和维拉帕米（异搏定）合用：在使用庆大霉素同时，使用 葡萄 糖酸钙1g，3次/d，口服；维...
（一）发病原因 1.抗菌药中毒性肾病的发生可能与下列因素有关 （1）肾脏毒性的抗菌药：如两性霉素B、新霉素、头孢菌素Ⅱ等有直接的肾毒性作用，而青霉素G、头孢菌素（Ⅳ、Ⅵ）等可因过敏而引起 肾损害 。 （2）年龄及肾功能状态：在老年患者及原有肾脏病者，肾毒性发生率明显高而且严重。 （3）有效血容量及肾血流量的变化：当血容量减少导致肾血流量下降时，抗生素之肾毒性...
重金属中毒的关键在于预防，避免接触各类易引发急性中毒性肝肾功能损害的重金属，可有效预防本病发生;一旦出现症状，应立即停止接触。急性中毒者应立即洗胃，应用 解毒 剂及紧急透析治疗，努力防止全身及肾功损害加重而导致急性死亡。
免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病 (nephropathy due to poisoning of immunosuppressive drug and anticancer drug)是指因应用 免疫抑制剂 和抗癌药而引起 肾小球 、 肾小管 和间质的病变以及 膀胱 损害。 免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病的病因 (一)发病原因 肾脏 是体内药物、毒物 代谢 和 ...
重金属所致 中毒性肾病 临床表现复杂，既有全身症状也有典型的肾脏损害表现，现分述如下： 1.肾脏表现 (1) 肾前性肾功能不全 ：常发生在肾小管坏死之前，由于重金属直接或间接作用，引起外周 循环衰竭 、肾血管痉挛而导致肾功能不全。临床表现为 肾小球滤过率下降 ，血清肌酐及尿素氮升高，但肾小管功能一般正常。 (2) 急性肾小管坏死 (ATN)：由于重金属直接毒...
重金属所致 中毒性肾病 临床表现复杂，除有典型的肾脏损害表现外，主要并发全身疾病如中毒性脑病、 贫血 、 黄疸 、肝脏损害等。铅肾病常并发 痛风 ，约占发病率的50%。
...处理：针对重金属中毒的临床表现，积极进行对症处理，如碱化尿液，纠正 贫血 ，保肝，防止 消化道出血 以及全身支持疗法等。 2.常见重金属的肾毒性及处理 （1）汞：汞及其化合物是广泛使用的工业化学物质，被用于各种工业生产过程、大量的杀精子性避孕药、杀真菌药和消毒剂等。常温下汞是一种液态的金属，可以金属汞、有机汞、无机汞的形式存在，各种形式的汞均有肾毒性，无机汞...
...钙、磷以及碳酸氢钠等回吸收均发生障碍。 2.特发性尿钙增高症 肾小管重吸收钙能力降低，以致尿钙排出增加，易引起 尿路结石 及 骨质疏松 ，为原发性肾小管缺陷。由于肠道钙吸收亢进，肾小管重吸收负荷过重所致。 3.药物性 间质性肾炎 有滥用 止痛药 及肾毒性抗生素（庆大霉素、两性霉素B、环孢素A等）史，表现为 蛋白尿 、 血尿 等，重者可出现 急性肾功能衰竭 。
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