...室间隔破裂和瓣膜损伤,若不因其他严重合并伤而死亡,病人有机会送到医院进一步确诊后在体外循环下行心脏直视手术。心肌挫伤病人大多数表现为心绞痛和心律紊乱。心绞痛可伴呼吸困难或休克,常不为扩冠药物所缓解。心律紊乱多为心动过速、期前收缩和阵发性房颤...
...心脏创伤应以手术治疗为主。清除心包腔内血块和积血,修补缝合心脏裂口,才能及早解除心包压塞征,控制出血,以及预防并发心包炎。 治疗原则:凡有血流动力学意义的穿透性心脏损伤均应尽快手术治疗。及早解除心包压塞,控制出血,预防并发症。 (一)抢救...
...(一)治疗 存在明显症状的腔内型横纹肌瘤具有手术指征。对于婴儿患者无症状或仅有轻微症状者不主张手术治疗。存在结节性硬化和严重精神发育迟缓伴癫痫者不宜手术。手术治疗的原则是减轻梗阻症状,保护心室及瓣膜功能,防止损伤传导系统。横纹肌瘤虽无包膜...
...心脏手术无论对病人的机体还是心理都是一种创伤和应激,这种创伤会使病人在一段时间内丧失生活能力,为帮助病人尽快恢复手术创伤,使之接近正常的良好状态,康复是必不可少的手段。由于康复需要有一个循序渐进的过程,病人在术后住院期间或出院后都要进行...
...近20年来,血液动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人,应作手术期间的血液动力学监测:严重的心脏损伤,各种原因引起的心源性休克,心肺复苏术后,复杂的心脏手术后及术后并发的心肌梗死等。为做好监测,首先要了解心血管系统的某些...
...本身并无手术禁忌,但有下列情况之一者,不宜单独作粘液瘤手术切除。 1.恶病体质,由心脏粘液瘤以外的恶性肿瘤所引起,而后者又不宜同期手术切除者。 2.播散性结核感染尚未控制者。 3.心脏粘液瘤末期病例、濒于死亡状态,不堪承受体外循环心内直视...
...和引流减压形切口或开一小窗,以手指探查心包腔,放入减压引流管(图5-11)。⑦已经心跳停止者需行开胸心脏复苏,胸外按压不仅无效,且能加重出血和心包填塞。心脏穿透伤均应手术修补。术前准备以快速大量输血为主,适量给予多巴胺和异丙肾上腺素以增强...
...据德新社报道,德国医学人员发明了一种置换心脏瓣膜的新手术方法,不仅无需打开胸腔,而且也不用去除原来的瓣膜。专家近日已在印度为一名62岁的患者成功施行了新型手术,病人恢复情况良好。 报道援引德国上乌瑟尔的一家医院的报告说,这种手术方法是,新...
...西医治疗 心脏破裂和冠状动脉破裂病人常迅速死亡,仅极少数有幸能送到医院得到诊断。 少见的创伤性室间隔破裂和瓣膜损伤,若不因其他严重合并伤而死亡,病人有机会送到医院进一步确诊后在体外循环下行心脏直视手术。 心肌挫伤的治疗在于对症处理,控制...
...心脏壁内有特殊心肌纤维组成的传导系统,其功能是发生冲动并传导到心脏各部,使心房肌和心室肌按一定的节律收缩。这个系统包括:窦房结、房室结、房室束、位于室间隔两侧的左右房室束分支以及分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支(图8-16)。窦房结位于...
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