（一）发病原因 多数 预激综合征 患者无器质性心脏病，少数见于 三尖瓣下移畸形 ，纠正型大血管错位、 三尖瓣闭锁 、右位心、 心内膜弹力纤维增生 症及 心肌病 等。此外，尚有家族性发病的报道。 1.遗传学特性 预激综合征发病年龄因调查人群的基数不同而异，在正常健康人群中为0.01～0.3%，平均为0.15%，在 先天性心脏病 儿童中，预激综合征的发病率为0....
诊断 预激综合征 为一心电图诊断，常于心电图检查时偶然被发现，或因发生 阵发性室上性心动过速 而引起注意。新生儿期预激综合征多于1岁以后可自行消失，或演变为隐型。此与新生儿期传导系统尚保留胚胎期的房室之间心肌纤维的连续有关。大约一半以上的患儿发生阵发性室上性 心动过速 。有时出现期前收缩。此种心动过速往往反复发作。尤其初次发病年龄在1岁以后者更易复发。 鉴别...
最常见的预激类型是心室预激伴有房室旁道，这些旁道由心房肌样肌束组成，几乎可存在于环绕房室环的任何部位。Wolff-Parkiason-White综合症。 此外，还有三种异常的通道。房室结旁道束，即James纤维连接心房与房室结下部或希氏束，Lown-Ganong-Levine综合征即属此类。两种Mahaim纤维，包括从房室到心室的纤维称为结室纤维，和起源于希...
预激本身不需特殊治疗。并发室上性 心动过速 时，治疗同一般室上性心动过速。并发房颤或房扑时，如心室率快且伴循环障碍者，宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导，可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋 地黄 加速旁路传导，维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导，都可能使心室率明显增快，甚至发展成 室颤 ，因而不宜使用。...
本病最常见的并发症是 心律失常 ，也是本病需要进行治疗的原因。 预激综合征本身对健康没有妨碍,如果不发生心律失常则不需要治疗。但有预激综合征的人终生不并发心律失常者绝无仅有,绝大多数在青年或中年开始出现心律失常,少数病人在儿童期甚至婴儿期即发生心律失常,极少数病人老年发病。心律失常一旦发生,一般的规律是发作次数越来越频繁,每次持续时间越来越长;开始容易被治疗...
预激综合征 （pre-excitation syndrome）又称吾-巴-怀综合征（Wolff-Parkinson-White syndrome），系心房与心室间存在附加传导束，又称房室旁道，使部分心室提前激动。小儿发病率为1/1000。跨经房室瓣环存在残留的非特异心肌纤维肌束，其连接心房心室肌，称之为房室旁路。这一异常房室旁路具有房室传导功能，导致心 电生...
预激综合征 患者存在房室旁路，其电生理性能和正常房室传导系统不同，故易发生折返性 心律失常 ，如阵发性室上 心动过速 、 心房颤动 、期前收缩等，其中以 阵发性室上性心动过速 最常见，发生率为60%～70%。 1.预激综合征合并阵发性室上性心动过速 房室旁路具有短不应期和传导上全或无的特点，不出现递减传导或传导延缓。房室旁路可前传及逆传，小儿前传及逆传有效不...
预激综合征 患者临床症状的发生率变异较大。轻者可无症状，重者导致明显血流动力学改变。症状主要由 房室折返性心动过速 所致，心率可达200～300次/min。大部分 心动过速 虽引起症状，但不致命。只有少数患者形成 室颤 并有 猝死 危险。 1.心动过速 房室旁路介导的心动过速最易发生在婴儿期，1岁之内60%～90%心动过速自然消失。但是，婴儿期自然消失的心动...
1.症状 (1)无症状： 预激综合征 本身不会引起症状，具有预激综合征心电图表现者，易发生 心动过速 ，并随年龄增长而增加。 (2)有症状：当发生频率过于快速的心动过速(特别是心房纤颤持续发作)，可有体征，如 心悸 、 心绞痛 、 低血压 、 黑蒙 、 晕厥 、甚至 心力衰竭 、 休克 、 猝死 等。 2.体征 (1)无体征火罐网：预激综合征者，如不合并心动...
西医治疗 单有 预激综合征 ，无需治疗。发生 阵发性室上性心动过速 者应及时治疗，预激综合征的治疗方法有药物治疗和非药物治疗（射频导管消融术）。预激综合征的药物治疗主要在于终止 心动过速 。非心动过速发作期，通常无需治疗。部分病人心动过速发作频繁，发作时心室率很快，发作时间较长或临床症状较重，血流动力学改变明显者，可考虑长期服用适当的药物防止心动过速发生。不...
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