由于各种原因使 关节面 之间失去正常连属关系称为 关节脱位 。关节脱位分为全 脱位 和 半脱位 两种。关节脱位不仅是两骨之间的关系失常,同时还有 关节软骨 、 滑膜 、 关节囊 、 韧带 和 肌肉 等组织的损伤或破裂。脱位后, 关节 内发生 血肿 。若整复不及时,血肿将 机化 ,关节内粘连,使关节整复增加困难。 所有关节脱位都应立即去 医院 行手法整复。完全...
关节脱位 是由于直接或间接暴力作用于 关节 ,或关节有病理性改变,使骨与骨之间相对 关节面 正常关系破坏,发生移位。 外伤 性 脱位 多发生于青壮年。四肢大关节中以肩、肘脱位为最常见, 髋关节 次之,膝、 腕关节脱位 则少见。本节内容主要论述外伤性关节脱位。 (一)分类 1.按原因可分为外伤性脱位、 病理 性脱位、先天性脱位及 麻痹 性脱位。 2.按脱位程度...
【概述】 手指扭伤 、戳伤、手指极度背伸时发生,拇指,示指最多,脱位后指骨向背侧移位,掌骨头突向掌侧,形成关节过伸位畸形。示指尚有尺偏及指间关节半屈曲畸形。 关节脱位 后,手法复位往往失败。因为拇指脱位时,掌骨头穿破掌侧关节囊,颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间,有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌入两关节面之间,使复位困难。示指脱位时,掌骨头从掌板近端穿破关节囊,掌板嵌在两...
膝关节 为 屈戌关节 ,周围有坚强的 韧带 和 肌肉 附着, 关节 比较稳定。发病较少,多为青壮年,男性居多。 发病机制 多为强大的暴力,经各个方向来的均可,作用于 胫骨 上端或 股骨下端 ,同时使 小腿 旋转,因此 脱位 由于暴力方向不同,可有前脱位及后脱位或侧方脱位,而以前脱位较多。脱位后使 侧副韧带 、 交叉韧带 和 髌韧带 均可损伤,并可能合并 骨折...
大多为手指过度伸直损伤所致,造成背脱位。不少患者自行复位,可用 石膏 托固定于功能位3周。未能自行复位者,可在指神经阻滞麻醉下牵拉患指后,渐渐屈曲脱位的指骨即可复位至关节内,手指即可屈伸, 石膏 固定于功能位3周。
下尺桡关节的功能是稳定 桡骨 在 尺骨 远端的旋转。主要稳定因素是:尺侧 侧副韧带 ,该 韧带 附着于 尺骨茎突 尖端,止于 豌豆骨 和 三角骨 ;三角 软骨 盘,其附着于尺骨茎突基底到尺骨边缘和桡骨凹;尺侧和后侧的尺桡韧带与 关节囊 部分相连; 旋前方肌 ;桡骨远端的部分表面和尺骨及 骨间膜 。 下尺桡关节脱位 除可与Colles 骨折 、Smith骨折及...
髋关节 是一 杵臼关节 ,由 髋臼 和 股骨头 组成,髋臼深而且大,能容纳股骨头的大部分,两者互相密合,形成 真空 ,能互相吸引。 关节囊 及周围 韧带 较坚强,构成一个相当稳定的 关节 , 脱位 的发生率较低。髋关节囊前壁有较强的 髂股韧带 ,内上壁有 耻骨 囊韧带 ,后上壁有 坐骨 囊韧带加强。但内下壁和后下壁缺乏韧带,较为薄弱,容易从这两处发生脱位。不...
单纯性 髋关节前脱位 (图1),远远少见于后 脱位 ,据布拉(Brav)统计为后脱位的14%,阿福克(Aufanc)等统计为后脱位的4%,沙摩波逊(Thompson)等统计为后脱位的9%。 髋关节前脱位的病因 (一)发病原因 当下肢处于过度外展,外旋时,杠杆作用可使其 脱位 。 (二)发病机制 髋关节前脱位 的机制主要有2个。最常见的一个是过度外展、外旋的 ...
寰椎骨折 脱位 是较常见的一种上 颈椎 损伤,约占上颈椎损伤的50%,临床上见到的寰椎骨折脱位, 神经症 状轻重不一,有的当场死亡, 寰枢关节脱位 有的伴有不同程度 脊髓 高位损伤,表现为 脑神经 瘫痪 、四肢瘫或不全瘫和 呼吸 功能障碍,常需立即 辅助呼吸 ;有的仅为枕 颈部 疼痛和活动障碍,神经症状轻微。恰恰是这类患者临床上最常见并有潜在危险,应予以高度...
颈椎双侧关节突关节脱位 是典型的屈曲性损伤,可以发生在颈2至胸1之间的任何节段,但以颈4以下节段最多见。 颈椎双侧关节突关节脱位的病因 本病多见于高处跌落,头颈部撞击地面,或重物直接袭击,致枕 颈部 受到屈曲性暴力作用。挥鞭样损伤也可造成 脱位 。在乘坐高速行驶的车辆聚然刹车时,头颈部因惯性作用则猛烈屈曲。当头颈部遭受屈曲暴力时, 颈椎 活动单位的支点位于 ...
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