脓性指头炎切开引流术 手指 末节有许多以指骨为中心的放射状 纤维 索带,索带间构成许多小房。发生 脓性指头炎 时,小房内 炎性水肿 ,压力持续增大,不但压迫指 神经末梢 引起剧烈疼痛,更严重的是在未形成 脓肿 前,末节 指骨 就会 缺血 坏死 ,引起不易治愈的指骨 骨髓炎 。故应及早切开 引流 。 适应症 指头炎出现跳痛,明显 肿胀 ,应即切开减压、引流,不...
膈下脓肿切开引流术 是用于治疗胸腹 肿瘤 的医疗手术。膈下是指横膈膜以下, 横结肠 及其系膜以上和两侧 壁层 腹膜 之间的间隙。膈下间隙被 肝脏 分为肝上及肝下间隙;又进一步被 镰状韧带 、 冠状韧带 、 三角韧带 等分隔为右肝上前、右肝上后、右肝下间隙(又称Morison囊)及左肝上、左肝下前、左肝下后等间隙;位于冠状韧带两层之间为 腹膜外间隙 ,在右肝后...
...下切口,但因术中不需要完全显露 肾脏 ,切口可适当缩短。 2.显露肾周 筋膜 将腹 外科 肌顺 肌纤维 分离,向后拉开或部分切断 背阔肌 ,切开深层 肌肉 与筋膜,即可显露肾周围筋膜。 3. 穿刺 、切开 用粗针穿刺肾周围间隙,如抽出脓液,可顺 穿刺针 孔切开,以 手指 插入肾周围间隙作引导,将周围筋膜充分剪开并分离脓肿间隔。 4. 引流 插入末端带侧孔的较...
掌中间隙 感染 一旦形成 脓肿 ,应及时 引流 ,以免破坏手部解剖结构而影响功能。 术前准备 1.根据病情合理选用 抗生素 。 2.对严重手部感染,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体 抵抗力 。 3.手部较深脓肿切开时,宜用 止血带 控制 止血 ,使手术野清晰,保症手术安全。 麻醉 1. 脓性指头炎切开引流术 或甲下积脓拔甲状,一般采用指根 神经阻...
口底蜂窝织炎 是 口腔 底部 下颌骨 下间隙 感染 ,若经 抗生素 治疗无效,有 脓肿 形成时,宜行切开 引流 。 手术器械 圆头刀、解剖刀、 血管 钳、拉钩、 吸引管 与 吸引器 。 术前准备 术前应用抗生素。若有 喉阻塞 者,应先作 气管切开术 ,较为安全。 麻醉 用1% 普鲁卡因 或2% 利多卡因 局部麻醉 。 手术方法 于 肿胀 明显一侧距下颌骨下缘...
适用于已婚妇女 直肠 触诊 包块不显著而后 穹窿 突出明显者。 术前准备 同 经直肠盆腔脓肿切开引流术 。 麻醉 局麻。 手术步骤 1.体位 截石位。 2. 消毒 、留置导尿 充分冲洗 阴道 ,用1∶1000新 洁尔灭 消毒 会阴 ,放置 导尿管 。以 阴道扩张 器扩开阴道,用1∶1000新洁尔灭消毒阴道;然后用 子宫颈 钳向上提起宫颈 后唇 ,进行 穿刺 ...
化脓性滑囊炎切开引流术 桡侧滑囊和尺侧滑囊互相沟通, 炎症 可互相蔓延,二者近端在尺、 桡骨茎突 上2cm处与 屈肌 后间隙相邻。故化脓性滑囊炎应及时治疗,以防扩散。 适应症 化脓性滑囊炎明显 肿胀 , 穿刺 有脓时,应及早切开减压、 引流 。 术前准备 1.根据病情合理选用 抗生素 。 2.对严重手部 感染 ,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体 ...
1-1 试验穿刺 1-2 插入有槽探针 1-3 切开 脓肿 1-4 扩大引流 1-5 放香烟引流 图1 经直肠, 盆腔脓肿 切开引流术 [术前准备] 1.术前1~2日改进低渣饮食。 2.手术前夜灌肠通便,手术当日早晨清洁灌肠。 3.术前排尿。 [麻醉] 1.肛门周围局麻。 2.鞍麻或全麻。 [手术步骤] 1.体位 截石位,臀部尽量靠近或略超出手术台的边缘。 ...
直肠肛管周围脓肿切开引流术 隐窝或肛乳头受粪块等损伤后, 细菌 即由 伤口 侵入,使隐窝及 乳头 发炎。隐窝底有分枝很多的腺体组织,使 炎症 不易自行吸收,反而顺腺体沿着 肛门 直肠周围各部的肌间隙向外扩散,形成各处 脓肿 。 肛管 直肠周围共有5个 外科 解剖间隙,以 肛提肌 为界,上有两个 骨盆 直肠间隙和一个 直肠 后间隙,下有两个 坐骨 直肠间隙。在...
经腹腔肝脓肿切开引流术 除肝ⅶ段 脓肿 外均可选此入路。 根据脓肿所在肝叶选右肋缘下斜切口[图1 ⑴]、经右腹直肌切口或上腹正中切口。开腹后检查肝大小、色泽、质地。脓肿所在之处肝脏炎性水肿,与周围可有程度不等的粘连,肝表面隆起、暗红,扪及肿块,可有波动。对可疑处要行试验穿刺,选距肝表面最近处进针,用干纱布垫在穿刺点周围,试行穿刺,抽出的脓液送细菌培养及细菌敏...
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