1.一般症状与体征 克山病 的临床表现，根据发病的缓急及心脏功能状态可分4型：急型、亚急型、慢型、潜在型。 （1）急型：多见于7岁以上的儿童。因心肌广泛变性、坏死，心排血量急骤减低，主要表现为急性 心源性休克 。按病情分为轻症、重症。常在某种诱因下突然发作。重症于发病前数小时至数天病人往往有 头晕 、 头痛 、 胸闷 、“心难受”、全身 无力 ，进而出现 恶...
...意纠正酸碱失衡。 (4). 为防止 低钾血症 ，可将潴钾利尿剂与排钾利尿剂交替或联合应用，并应重视镁盐的补充。 五.心源性休克 约占急性重症克山病的75%。病人常以 恶心 、剧烈 呕吐 、 头晕 、 胸闷 、 心悸 、 呼吸困难 为主要症状，重症者在几小时内死亡。病人如能得到及时的抢救，90%的病人可在24～36h内恢复。 六. 充血 性心衰 由于心肌有弥漫...
...第2天可上、下午各1次，自第3天起可1次/d，连续7天左右。口服或缓慢静脉点滴大量维生素C效果不好。大量维生素C的静脉注射一般无副作用，对 克山病 引起的心源性休克、重度 房室传导阻滞 及阵发性 心动过速 均有疗效，故不必过早使用升压药及抗心律失常药。 （2）肾上腺皮质激素等：经大剂量维生素C治疗后，如休克仍未控制，可采用肾上腺皮质激素、 儿茶 酚胺类药及血...
克山病 的 病理 主要见于 心脏 ，表现为多发性灶性 心肌 坏死 及其修复过程。其他胖器组织的病变不占重要地位。 20.5.1 心脏的大体改变 心脏多有不同程度的增重，横径增大。心腔普遍扩张，房、室壁厚度常无明显改变。心肌色泽暗，弹性差，切面可见多数条索状或斑点状病变，灰白或灰黄色，不规则分布于肌壁内，一般左室壁及 室间隔 受累较重。 心外膜 及凡内膜一般无...
克山病 ，亦称地方性 心肌病 ，于1935年在我国黑龙江省克山县发现，因而命名克山病。 【病因】 不明，病因的研究分生物地球化学病因和生物病因两大类。生物地球化学病因说认为病区水土中和微量元素硒、钼、镁或有关营养物质缺乏或失去平衡引起代谢紊乱心肌损伤。生物病因学说认为由病毒感染引起。或由于两种病因共同作用的结果，主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【病...
克山病 是一种慢性过程的 心肌病 ，临床上根据 心功能 的 代偿 状态分为四型。20.6.1急型克山病多见于北方病区，寒冷季节高发。主要表现为急性 心源性休克 及严重的 心律紊乱 。体力负荷或精神刺激可成为诱发因素。起病骤， 主诉 头昏，心难受， 胸闷 ， 腹痛 ， 恶心 及频繁 呕吐 。患 者面色晦暗， 皮肤湿冷 ， 呼吸 肤浅， 体温 偏低，表情淡漠或烦...
克山病 病因不明，没有特异的诊断方法，需结合 流行病学 特点和 临床表现 ，排除其他 疾病 进行确诊。 克山病听 发病率 虽有明显的地区性，并在一定的季节和人群中多发。病区农民家庭的学龄儿童和生育期妇女最受累。从非病区标明入病区的人，要与当地农民过同样生活，并持续三个月以上才能发病。 克山病不论那一型都必须有明确的 心脏 体征 叨唠心脏寺大， 心律失常 及 ...
克山病 （Keshan disease）是一种地方性 心肌病 （endemic cardiomyopathy）。1935年首先流行于黑龙江省克山县，当时对该病的本质认识不清，遂以此地名来命名，一直沿用至今。本病主要流行于我国东北、西北、华北及西南一带交通不便的山区或丘陵地带。 病理学 上以心肌的变性、坏死及修复后形成瘢痕为特点。临床上常有急性或 慢性心功能不...
克山病 是一种原因不明的地方性 心肌病 。1935年此病在黑龙江克山县及其邻近县的农村暴发流行后，造成大批居民，特别是妇女的死亡之后，其他地区相继发现此病。由于病因不明，遂因地命名为克山病。本地称为羊毛疔、攻心翻及快当病。克山病在我国分布地区甚广，已确定存在克山病区的涉及黑龙江、吉林、辽宁、山东、内蒙、河北、河南、山西、陕西、甘肃、四川、湖北、云南和西藏等十...
克山病 ，亦称地方性 心肌病 ，于1935年在我国黑龙江省克山县发现，因而命名克山病。 【病因】 不明，病因的研究分生物地球化学病因和生物病因两大类。生物地球化学病因说认为病区水土中和微量元素硒、钼、镁或有关营养物质缺乏或失去平衡引起代谢紊乱心肌损伤。生物病因学说认为由病毒感染引起。或由于两种病因共同作用的结果，主要发生在我国从东北到西南的狭长地带内。 【病...
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