克山病 ，亦称 地方性心肌病 ，于1935年在我国黑龙江省克山县发现，因而命名克山病。 【病因】 不明，病因的研究分 生物 地球化学病因和生物病因两大类。生物地球化学病因说认为病区水土中和 微量元素 硒 、 钼 、镁或有关营养物质缺乏或失去平衡引起 代谢 紊乱 心肌 损伤。生物 病因学 说认为由 病毒感染 引起。或由于两种病因共同作用的结果，主要发生在我国从...
20.3.1 地区性 克山病 分布在我们东北到西南的一宽带上，具有明显的地区性。据地质学单位的调查，这一条地带正好是贫 硒 地带。在带上，克山病又只在局部地区流行，成灶状分布。重病区常分布在山区和丘陵、高原沟壑等土壤受淋蚀的地区，因此 微量元素 的流失较大，饮水多偏软。平原地区极少发病。盐渍化较重的土壤多属非病区。病区由重到中、轻、非病区之间有逐渐过渡的现象...
一、临床症状 根据心功能状态，临床上将克山病分为急型、亚急型、慢型和潜在型。前三者为 心功能失代偿 型，后者为代偿型。急型表现为 急性心功能不全 ，常合并 心源性休克 和严重 心律失常 。亚急型主要发生在儿童，以全身 水肿 和 充血性心力衰竭 为主。慢型主要表现为慢性 充血 性 心力衰竭 ，可逐渐发生，也可由急型或亚急型过渡而来。潜在型心功能良好，多无自觉症...
克山病 的病理主要见于心脏，表现为多发性灶性 心肌坏死 及其修复过程。其他胖器组织的病变不占重要地位。 20.5.1 心脏的大体改变 心脏多有不同程度的增重，横径增大。心腔普遍扩张，房、室壁厚度常无明显改变。心肌色泽暗，弹性差，切面可见多数条索状或斑点状病变，灰白或灰黄色，不规则分布于肌壁内，一般左室壁及室间隔受累较重。 心外膜及凡内膜一般无异地常。少数病例...
...6岁以上4mg。非发病季节可停服三个月。脱贫致富，提高病区人民生活水平，亦是重要的预防对策。 科研人员了解到食物组成不同，患病率有明显差异。克山病患者饮食中豆类、蔬菜、动物性食物、油脂等均较低，维生素A、维生素B12及硒的摄入量尤其低，食物中钙的含量也明显不足。观察结果证实改善膳食有明显的防病作用。提出改变或改善病区居民膳食组成，合理安排食物供给，居民营养合...
(一)发病原因 克山病的病因目前尚不清楚，有关的病因学说多达10余种，根据大量的现场调查和实验分析，多数学说已被淘汰，当前克山病病因研究集中在生物地球化学病因和生物病因两大方面。 1.生物地球化学病因 研究认为，病区特定的自然环境与克山病发病有关，环境中化学物质通过水土-食物链作用于人体，因此研究包括两个方面：一为中毒学说(包括钡、水中腐殖酸、亚硝酸盐等)，...
克山病 是一种原因不明的 地方性心肌病 。1935年此病在黑龙江克山县及其邻近县的农村 暴发流行 后，造成大批居民，特别是妇女的死亡之后，其他地区相继发现此病。由于病因不明，遂因地命名为克山病。本地称为 羊毛疔 、攻心翻及快当病。克山病在我国分布地区甚广，已确定存在克山病区的涉及黑龙江、吉林、辽宁、山东、内蒙、河北、河南、山西、陕西、甘肃、四川、湖北、云南和...
...协调运动，收缩运动减弱于左室下部腱索水平较上部突出。左室功能减退的程度慢型最着，亚急型次之，潜在型较轻，与相应的心腔扩大规律一致。 目前对 克山病 的诊断尚无特异方法，主要依据流行病学特点、临床表现、心电图改变及X线检查等各方面的情况进行综合判断。 1977年第2次全国克山病诊断及治疗专题研究协作会议提出以下诊断指标，可供参考。 1.克山病发病特点 克山病在...
本病主要表现为急性和 慢性心功能不全 ， 心脏扩大 ， 心律失常 以及脑、肺和肾等脏器的栓塞。临床上主要是要鉴别出是哪一型的克山，根据1982年全国克山病防治经验交流会上分型如下。 (一)急型 健康人可突然发病，也可从潜在型或慢型基础上急性发作。在北方、急型多发生于冬季，常可因寒冷、 过劳 、感染、暴饮、暴食或分娩等诱因而发病。起病急骤。重症者可表现为 心源...
（一）发病原因 发病原因主要为水土因素，认为 克山病 地区的自然环境中，某些物质的缺乏或中毒是致病病因。我国克山病区从东北到西南的宽带状分布，处于我国的过度带上。过渡带地区的地质、地貌、土壤、水文和气候条件有其特点。克山病的分布与地球化学环境特征有密切关系。根据部分病区的调查，认为病区可能缺乏某些微量元素。有些病区的水质、土壤、粮食的化学分析和患者体内微量元...
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