...上窝、肋间软组织、上腹部同时凹陷(三凹征)。 鉴别 先天性气管疾病一般在出生后就有症状,故容易诊断,本病的鉴别主要集中在各种先天性气管疾病上,现简单地介绍一下各类先天性气管疾病: (1)气管闭锁或缺如:这种病例出生时即死亡,但喉和肺可发育...
...,再有吞咽困难表现,则可明确诊断。 中食管蹼多数无症状,若5~11个月以上的婴儿间歇性呕吐或突发食管梗阻,应考虑到先天性中食管蹼。成年人发生中食管蹼的原因不明,表现为吞咽较硬的食物时发生间歇性咽下困难,有食物停滞在胸骨后的感觉。 下食管蹼的...
....胸腔积液或化脓性胸膜炎,需行闭式引流。 5.食管吻合口及胃、肠瘘。 6.食管气管瘘复发,术后有以下症状时应疑为瘘的复发:进食后咳嗽、窒息及发绀,唾液增多;吞咽困难合并腹胀,反复发作性肺炎,全身情况每况愈下,体重不增。 7.吻合口狭窄,预防...
...有食管畸形和气管瘘者,多在出生后数天内出现呛咳、流涎及吸入性肺炎等症状。食管膈膜狭窄者,表现症状也较早。婴儿年龄越小,表现吸入性肺炎的症状也越明显,经常出现呼吸窘迫症状。...
...二氧化碳气体被吸收,其余进入肠道或少部分通过打嗝排出。食管裂孔疝患者下食管括约肌功能不全,进入胃内气体来不及吸收或排下,而以打嗝的方式排出。 打嗝是一非特异性症状,多种疾病均可发生,但多数食管裂孔疝有频繁性打嗝。 2.食管旁疝的临床特点 食管旁...
...食管重复畸形主要表现为下咽困难、呼吸道症状和胸痛。症状的轻重取决于病灶的大小、部位、黏膜上皮的种类及有无感染。重复畸形的食管黏膜为消化道内膜,能不断分泌出液体,使病灶体积逐渐增大压迫周围组织,如压迫食管出现梗阻症状,如吞咽困难,进食后的反...
...食管狭窄一般是指食管良性疾病(不含肿瘤)或并发症引起食管腔狭窄。 食管良性狭窄有先天性和后天性原因。前者极为罕见,多为一段食管局限性增厚狭窄,或是食管粘膜有环状、瓣状隔膜;后者以瘢痕性狭窄最为多见。 后天性狭窄常见原因:食管粘膜上皮因炎症...
...食管囊肿病人可以合并有颈椎或胸椎的先天性畸形,其中以半椎体畸形最为多见。根据Pokorny和Goldstein(1984)报道,有的食管重复畸形可以通过膈肌与空肠重复畸形沟通或连接。偶尔,食管囊肿或重复畸形可以附着于毗邻的椎管或与椎管沟通...
...所致,因此食管下段遗留下胚胎时期的柱状上皮。一些临床观察也支持先天性学说。一项尸检结果证实,在死产婴儿的食管就发现有柱状上皮。Borrie等提出,Barrett食管的发病高峰有两个阶段,一个是儿童组(0~10岁),另一个是成人组(40岁以上...
...在诊断上,对不同型的食管闭锁进行鉴别具有重要意义。 按食管闭锁的部位以及是否并有食管气管瘘,先天性食管闭锁可分为五种类型。 Ⅰ型86.5% Ⅱ型0.8% Ⅲ型7.7% Ⅳ型0.7% Ⅴ型4.2% 。 1.食管近段为盲端,远段通入气管后壁,...
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