(一)治疗 目前， 垂体瘤 的治疗方法主要有3种：手术治疗、药物治疗和放射治疗。治疗方法的选择主要依据垂体肿瘤的类型而定，一般而言，PRL瘤首选药物治疗，溴隐亭已广泛用于大多数PRL瘤患者，并取得相当满意的疗效。经蝶窦选择性垂体瘤摘除术疗效可靠，主要用于对药物治疗不敏感及压迫症状严重者。垂体放射治疗的疗效差，易造成 垂体功能减退 ，通常仅作为辅助治疗手段。有...
PRL瘤引起的高PRL血症的临床表现因年龄、性别、高PRL血症持续时间及肿瘤大小的差异而有所不同。虽然尸检所发现的PRL。微腺瘤在流行病学上无性别差异，但临床PRL瘤以女性病人常见，多发生于20～40岁。女性PRL瘤常表现为 溢乳 - 闭经 综合征。肿瘤大小与患者血清PRL浓度呈正相关，肿瘤越大，PRL水平越高，症状越明显。 1.女性PRL瘤 多为微腺瘤，见...
(一)发病原因 高PRL血症原因众多，详见表1。除生理性高PRL血症外，还有病理性、药物性原因。原因不明者称为特发性高PRL血症。 1.病理性高PRL血症 病理性高PRL血症多见于下丘脑-垂体疾病，以PRL瘤最为多见。除PRL瘤(或含有PRL瘤的 混合瘤 )外，其他下丘脑-垂体肿瘤、浸润性或炎症性疾病、 结节病 、 肉芽肿 以及外伤、放射性损伤等均是由于下丘...
高催乳素血症（hyperprolactimia）是最常见的腺垂体疾病，该病以 溢乳 和性腺功能减退为突出表现。如病人同时出现溢乳和 闭经 ，称为溢乳-闭经综合征，如发生于产后即所谓Chiari-Fromeel综合征；伴有垂体肿瘤者，即Forbes-Albright综合征；非产后又不伴有垂体肿瘤者则称del Castillo综合征。 上述各综合征之间最主要的差...
催乳素（prolactin,PRL）是含199个氨基酸并有三个二硫键的多肽，分子量为22000。在血中还存在着较大分子的PRL，可能是PRL的前体或几个PRLA分子的聚合体，成 人血 浆中的PRL浓度<20μg/L。 PRL的作用极为广泛，下面仅就其主要作用加以扼要说明。 1．对乳腺的作用 PRL引起并维持泌乳，故名催乳素。在女性青春期乳腺的发育中，雌激素、...
高PRL血症还可引起明显的 骨质疏松 ，原因可能为雌激素水平的下降，但也有人认为PRL本身对骨密度也有负面影响。有的患者伴有 乳腺小叶增生 或 巨乳 。
催乳素瘤 （prolactinoma，PRL瘤）为功能性 垂体腺瘤 中最常见者，好发于女性，多为微小腺瘤，临床表现为泌乳、 闭经 、多毛、 痤疮 及不育等。男性则往往为大腺瘤，临床以性功能减退、阳萎、不育及垂体压迫症状为主，偶见泌乳。临床生化检查可 见血清 PRL极度升高。正常人清晨血清基础值男性＜20μg/L，非妊娠及哺乳期女性即便在月经周期的黄体期亦＜4...
未孕 女性 <0.5mg／L 妊娠 22周1.0～3.8mg／L妊娠30周2.8～5.8mg／L妊娠42周3.0～8.0mg／L 临床意义 降低：妊娠 毒血症 ， 流产 。妊娠８周后，如ＰＬ降低而尿ＨＣＧ正常或升高提示为 滋养层 细胞 病（ 葡萄胎 ， 绒毛 膜 上皮细胞 癌）。妊娠３０周后的ＰＬ<４ｍｇ／Ｌ，提示有 胎儿 发育不良或 死胎 可能。 怎样看化
未孕 女性 <0.5mg／L 妊娠 22周1.0～3.8mg／L妊娠30周2.8～5.8mg／L妊娠42周3.0～8.0mg／L 临床意义 降低：妊娠 毒血症 ， 流产 。妊娠８周后，如ＰＬ降低而尿ＨＣＧ正常或升高提示为 滋养层 细胞 病（ 葡萄胎 ， 绒毛 膜 上皮细胞 癌）。妊娠３０周后的ＰＬ<４ｍｇ／Ｌ，提示有 胎儿 发育不良或 死胎 可能。 怎样看化
催乳 ，为治疗产后 缺乳 的方法。包括 通乳 、 下乳 。多因女子气血虚弱，以致产后缺乳，症见乳汁全无，或有亦不多， 乳房 无胀痛感， 面白 唇淡， 食少便溏 ，倦怠 乏力 等。治宜 补血 溢气，佐以通乳，方用通乳丹加减（方见缺乳条）；亦有因 肝郁 气滞而致缺乳者，症现乳房胀满而痛甚，或 身热 ，精神抑郁。治宜 疏肝解郁 ，佐以通乳。方用 下乳涌泉散 加减（...
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