...袋消失,肠管呈铅管样变化。 (7)难辨梭状芽孢杆菌性肠炎:两者均常出现于应用抗生素治疗之后,难辨梭状芽孢杆菌多引起假膜性肠炎,其特征是结肠黏膜深处坏死性炎症,出现渗出性斑或形成大片假膜。病原学检测可以鉴别。 (8)其他腹泻:过敏性腹泻有进食...
...□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 伪膜性肠炎又名手术后肠炎、菌群失调性肠炎,是由于大量或长期应用抗生素所致肠道细菌数量及比例失调而成,使之肠道黏膜发生急性化脓性炎症,伴有伪膜形成或广泛出血为主。正常肠道中存在很多共生菌群,除大肠杆菌外,还有...
...治疗 对假膜性小肠结肠炎的治疗应采取综合措施。 ①停用相关抗生素:由抗生素引起的假膜性小肠结肠炎更应立即停用抗生素,若必须使用抗生素时,可用窄谱抗生素或合用万古霉素; ②加强对症支持治疗:如给患者补充水电解质,必要时可采用全肠道外营养,...
...由于抗生素的应用是引起假膜性小肠结肠炎的主要诱因,而且无论使用何种抗生素、剂量多少及疗程长短均可诱发该病。因此,老年患者应尽量避免使用抗生素,尤其是广谱抗生素,必须使用时可选用窄谱抗生素。一旦怀疑有PMC时,应立即停用相关抗生素。另外,...
...重症可并发不可逆性休克,迅速脱水、酸中毒;或并发急腹症伴中毒性巨结肠、结肠穿孔或腹膜炎,也可并发急性肠梗阻;可并发低蛋白血症、多发性关节炎等。可引起中毒性休克、中毒性巨结肠、肠麻痹、肠壁出血坏死甚至肠穿孔。...
...凡病情危重、手术后、老年慢性病患者,尤其是接受大剂量抗生素治疗后,突然发生腹泻、腹痛者,均要考虑假膜性小肠结肠炎,如大便为水样便,并伴有发热等症状,应高度怀疑本病的可能。最终确诊有赖于病原学和组织学检查。 本病应与炎症性肠病、外科急腹症等...
... 无辐射病史,病理检查可见隐窝脓肿可资鉴别。 2.伪膜性肠炎 患者无放射性物质照射史,多于病前使用广谱抗生素,一般多在抗生素治疗过程中开始出现症状,少数病人可于停药1~10天后出现,大便培养为难辨梭状芽孢杆菌。 3.急性缺血性肠炎 多发生于...
...慢性非肉芽肿性溃疡性空肠回肠炎 慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎是少见病。临床表现为慢性腹泻或脂肪泻、腹痛、小肠蛋白丢失、消瘦并常有发热。病理表现为空肠回肠多发性溃疡。...
...重症可并发不可逆性休克,迅速脱水、酸中毒;或并发急腹症伴中毒性巨结肠、结肠穿孔或腹膜炎,也可并发急性肠梗阻;可并发低蛋白血症、多发性关节炎等。...
...体力劳动者,多为烟曲菌所致。由于烟曲菌并非肠道正常菌群,故感染是外源性的,往往继发于肺曲菌病。曲菌有侵犯血管之倾向,菌丝可穿入血管壁导致血栓形成。曲菌肠炎的临床表现以腹痛和血便为主,可引起消化道大出血,而腹泻常不典型,也缺乏念珠菌肠炎的迁延性经过...
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