1.积极预防和治疗引起体位性 低血压 的疾病。 2.对老年人的体位性低血压,在起床走动及体位改变时,动作要慢,避免骤然起立。 3.平时宜穿弹力袜、紧身裤或用弹力绷带,以减少直立时下肢静脉血液淤积。
原发性直立性 低血压 (Primary Orthostatic Hypotension)属少见病,1925年Bradbury和Eggleston首先详细地描述本病的临床特征为直立性低血压(即从卧位或蹲位突然起立时血压明显下降)、 晕厥 、脉率固定(即直立时心率无相应增加)、无汗、 勃起功能障碍 和夜尿等,称为“自发性直立性低血压”。
...②单纯自律神经功能不全;③中枢神经系统疾病: Shy-Drager综合征 、 脑干病变 Parkinson病、脊髓病、多发性 脑梗塞 ;④周围和自律神经病变: 糖尿病 、 淀粉样变性 、骨髓痨、类肿瘤综合征、酒精和营养性疾病;⑤药物:吩噻嗪和其他抗精神病药、单胺氧化酶抑制剂、三环类抗 抑郁 药、抗 高血压 药、左旋多巴、血管扩张剂、β-阻滞剂、钙通道阻滞剂。
原发性直立性低血压病最突出的表现是卧位时血压正常,直立时血压迅速而显著降低,收缩压降低超过30mmHg,舒张压降低超过20mmHg,但心率无变化。因血压降低可产生一系列 脑缺血 、缺氧表现,轻者直立时逐渐发生 眩晕 ,重者可立即发生 晕厥 ,以致被迫长期卧床休息,卧下后眩晕或晕厥症状多能缓解。此外,可出现自主神经损害的症状如 皮肤干燥 ,出汗少、排尿、 排便...
低血压 患者主要为脑供血不足的表现,而内分泌性疾病引起的继发性低血压,则伴有 内分泌功能减退 的症状。有些病人可表现为 食欲不振 、 腹部不适 、 消化不良 、血 红细胞增多 、 白细胞减少 、抵抗力降低易引起感染等现象。
...紧身裤或用弹力绷带,以减少直立时下肢静脉血液淤积。 2.饮食方面除摄入富含营养的食物外,可适当增加 食盐 量,以增加血容量。 3.中药可按 低血压 病处方随症加减。 4.配用下列药物 包括:9-α氟氢可的松首剂0.1mg/d,可渐增至0.3mg/d,维持量为0.05mg/d;地塞米松初用量为3.75mg/d,逐渐减量至1.5mg/d维持;苯丙胺5~10mg,...
原发性体位性 低血压 可出现黑矇、 眩晕 甚至 晕厥 等,严重者可引起 冠状动脉供血不足 等并发症。
(一)发病原因 原发性直立性低血压主要是中枢神经系统,特别是自主神经发生变性(尤其是交感神经系统)阻断了压力感受器的反射弧所致。 直立性低血压 除上述原发性外,也可继发于其他疾病,包括: 1.神经系统疾病 脊髓结核、脊髓横断性损害、 脊髓空洞症 、感染性 多发性神经炎 、 多发性硬化 、 亚急性联合变性 、 震颤 麻痹 等。 2.内分泌及代谢性疾病 肾上腺 ...
直立性低血压 是指当直立位时血压过度下降,常导致大脑供血不足和 晕厥 。 直立性 低血压 不是一种特定的疾病,是机体不能迅速调节血压,产生的原因很多。 当人突然站立时,重力使血液淤积在下肢和躯干下部的静脉内,静脉回心血量和心脏排血量一过性减少,引起 血压下降 。随后机体出现迅速的反应:心率加快和心脏收缩力增强,同时血管收缩,使血管容积减小。如果这些代偿机制减...
老年 低血压 国内研究相对较少。实际上,它和 高血压 一样具有重要的临床意义:长期的症状性低血压可严重影响老年人生活质量,导致各种重要脏器功能进行性衰退;突发的低血压则可导致老年人 晕厥 、跌倒、 外伤 、 急性心肌梗死 、 脑卒中 以至危及生命,故必须予以高度的重视。 老年人低血压的病因 (一)发病原因 老年性 低血压 和(或)合并 晕厥 者,其病因和诱因...
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