血管 受压性 吞咽困难 的名称原来是形容异位右锁骨下 动脉 压迫 食管 所发生的 症状 。这种常见的先天性 大血管 畸形 可以压迫食管及 气管 出现异常症状。 血管畸形引起的吞咽困难的病因 (一)发病原因 主动脉弓 衍化 血管 的异常是本病主因。 (二)发病机制 胚胎发育 期的第4周,腹侧 主动脉 扩大,称为主动脉囊,分出6对主动脉弓。这6对 动脉 并非同时...
...症肌无力 、有机磷杀 虫药 中毒、 多发性肌炎 、 皮肌炎 、环咽失弛缓症等。 4.全身性疾病 狂犬病 、 破伤风 、 肉毒中毒 、 缺铁性吞咽困难 ( Plummer-Vinson综合征 )等。 (二)发病机制 吞咽是一种复杂的反射性动作,是口咽部随意肌群的收缩、食管括约肌的松弛以及食管肌节律性蠕动等一系列有顺序而协调的动作,将进食的流质或食团排进胃内。吞...
...经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;② 缺铁性吞咽困难 ;③ 弥漫性食管痉挛 ;④精神性 贲门失弛缓症 。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起 吞咽困难 。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段...
一、 病史 1、年龄 出生后或哺乳期即有频繁反食者,要考虑先天性食管疾病,如 先天性食管狭窄 、先天性 食管过短 等;儿童突然出现 吞咽困难 者,多因 食管异物 引起;老年人出现吞咽困难者,多考虑患 食管癌 。 2、前驱病史 患者有长期 胃病 史或 吞酸 、灼热、胃液或 胆汁 反流等史应考虑 反流性食管炎 、食管 消化性溃疡 与不良性狭窄等病;凡概往有食管、...
缺铁是本病的基本因素。由于铁的不足导致含铁酶系统缺乏影响黏膜代谢,引起上皮层的改变,形成食管蹼,导致咽下困难。在无 食管扩张 的早期,病例大多数仅采用铁剂治疗即可使 吞咽困难 消失。因此,尽早补铁治疗 贫血 ,可使吞咽困难迅速改善。
畸形性吞咽困难(dysphagia due to vascular deformity)又称为动脉先天畸形(arterial deformity),以后因主动脉弓及其主要分支的先天异常压迫食管引起的 吞咽困难 综合征,总称为畸形性吞咽困难,又称为颈部畸形性吞咽困难(dysphagia due to cervical deformity)。
主要症状为间歇性 吞咽困难 。多数是在吃硬食时出现。吃流食一般无症状。病人感到有食物停留在上胸部。 Plummer-Vinson综合征 病人常有: 消瘦 、苍白,时有发红,舌质红而光滑, 舌乳头消失 ,多数缺齿或完全无牙、 口角皲裂 、匙状 指甲 、 脾大 甚至巨脾。如果病人诉说吞咽困难则诊断肯定。 有吞咽困难者结合X线检查及内镜检查可作出诊断(图1~3)。
前不久,我觉得吃饭和喝水喉咙像有什么东西卡住一样,还有微微疼痛。到医院检查后,医生说我的吞咽困难是由颈椎病引起的。我不明白,颈椎病咋会引起吞咽困难? 安徽省读者:刘秉清 本期答疑专家:安徽省中医院 王金山 颈椎病可以引起吞咽困难、咽喉疼痛甚至声音嘶哑等,在医学上叫颈性吞咽困难。病因主要包括颈椎椎体前缘骨刺的直接压迫,或植物神经受刺激而引起食道痉挛等。其特点是...
吞咽困难 为主要临床表现。右位主动脉弓和左主动脉韧带或双主动脉弓造成的压迫症状最为明显,婴儿出生后早期可出现反流及喂食后发生误吸。由迷走锁骨下动脉压迫者出现吞咽困难症状较轻,待成年后因血管随年龄增长以及 血管硬化 ,症状明显。 气管压迫症状:右位主动脉弓和左主动脉韧带、双主动脉弓可出现气管压迫症状,表现气促和喘鸣。 有出生后吞咽困难史,通过X线、内镜、血管造...
缺铁性吞咽困难是食管腔内的一层薄的隔膜,根据其在食管的部位不同分为:上食管蹼、中食管蹼、下食管蹼,其中以上食管蹼多见。多数食管蹼病人无症状,在健康体检或偶然的消化管造影时发现。少数可表现为咽下困难,男女均可发病,国内报告罕见。
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