...代谢性碱中毒由体内[HCO-3]增多所引起。原因有:1.酸性胃液丧失过多 是外科病人中发生代谢性碱中毒的最常见的原因。大量丧失酸性胃液,如严重呕吐,长期胃肠减压等,实际上是丧失了大量的H+。由于肠液中的[HCO-3]未能被来自胃液的盐酸所...
...代谢性酸中毒是以血浆HCO3浓度降低,PCO2代偿性降低,血液PH降低为主要特征的酸碱平衡紊乱。血浆HCO3浓度降低并非代谢性酸中毒所特有,在呼吸性碱中毒时机体通过肾脏的代偿,大量排出HCO3,亦可致血浆HCO3浓度的降纸,因此必须以上三...
...限度,因为通气减少将同时引起缺氧,缺氧对呼吸的剌激将限制此种代偿。4.肾脏代偿代谢性碱中毒时肾脏的代偿是最主要的,它是代偿调节的最终保证。与代谢性酸中毒时的代偿反应正好相反,此时肾小管上皮细胞排H+减少,产NH3形成NH4+和可滴定酸排出均...
...毒性物质的作用如严重肝损伤所致的中毒、水杨酸中毒;以及革兰阴性菌败血症、代谢性酸中毒纠正后脑内PH偏低等都可致呼吸中枢兴奋,过度通气,并导致呼吸性碱中毒。 机械性换气常常是为了纠正低氧血症,但过度的强迫性换气增强,常可致呼吸性碱中毒 机理 ...
...PH降低即酸血症使血管对儿茶酚胺的收缩反应性减弱,所以在PH未恢复到7.15-7.20 以前,应用流血管药亦很难使血压升高。 慢性呼吸性酸中毒常合并肺心病和全身性水肿。但此时心输出量和肾小球滤过率常是正常或接近正常。 三 代谢性碱中毒 严重...
...PH降低即酸血症使血管对儿茶酚胺的收缩反应性减弱,所以在PH未恢复到7.15-7.20 以前,应用流血管药亦很难使血压升高。 慢性呼吸性酸中毒常合并肺心病和全身性水肿。但此时心输出量和肾小球滤过率常是正常或接近正常。 三 代谢性碱中毒 严重...
...低氯性碱中毒为代谢性碱中毒的一种类型,在儿科重症抢救室较为常见.代谢性碱中毒对机体有较大危害,除引起酸碱平衡及电解质紊乱外,严重者可危及生命.由于它多发生于危重患儿,并多在其他疾病基础之上(如呼吸系统、消化系统、神经系统等),常为原发病所...
...(一)发病原因 1、精神性过度通气 这是呼吸性碱中毒的常见原因,但一般均不严重。严重者可以有头晕、感觉异常,偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。 2、代谢性过程异常 甲状腺机能亢进及发热等时,通气可明显增加超过了应排出的CO2量。可导致呼吸性...
...病因分类 临床上引起代谢性酸中毒的病因很多,常见的有乳酸、酮酸生成过多,肾衰竭,胃肠道大量丢失碳酸氢盐,以及肾小管酸中毒等。但H+产生过多、肾泌H+障碍和胃肠道HCO3大量丢失是代谢性酸中毒产生的基本要素。正常入每天通过代谢生成相当于50...
...2.5。 [HCO3-]=24-0.5×△PCO2±2.5。 1.如果测得的AB≈24-0.5×△PCO2±2.5,则为慢性呼吸性碱中毒已完全代偿。 2.如果测得的AB>24-0.5×△PCO2±2.5,则可能为慢性呼吸性碱中毒合并代谢性...
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